...较早开始透析治疗。 糖尿病肾病血液透析和腹膜透析的选择应根据病人的具体情况来决定。血透效率高,透析过程蛋白质丢失少。但这类病人往往有心血管系统的损害,透析期问容易发生心血管并发症和易发生低血压,透析后可能发生。而腹透可以减少血透时心血管负担,...
...硬化性IgA肾病继发恶性高血压尤常见。并且,与原发性恶性高血压比较,肾实质性恶性高血压预后更差,有作者统计,前者5年肾脏存活率为60%,而后者1年半肾脏存活率仅4%。 肾实质性高血压的眼底病变常较重,心、脑血管并发症常更易发生。这是因为肾实质...
...糖尿病是常见病,发病率为1%~2%。糖尿病病人有时可合并存在与糖尿病无关的肾小球疾病或其他肾脏疾病,有研究报道糖尿病肾病替代治疗病人中20%为与糖尿病肾病无关的肾小球疾病。凡有以下线索者必须认真鉴别: ①糖尿病病史<10年,呈现大量蛋白尿...
...糖尿病并发症中最常见的是 “糖尿病视网膜病变” “糖尿病肾糖尿病神经病变”,被称为糖尿病的“三大并发症”。 视网膜内有很多微细血管,当这些血管受损害时会产生“糖尿病视网膜病变”。受损害的血管会渗出血液(眼底出血),如果不进行对症治疗,最终...
...生理基础。这种现象只在少数病人中出现但机制不明。 1.临床诊断思路 假性高血压多见于老年、尿毒症、糖尿病、严重动脉硬化的患者,当高血压患者出现降压药物治疗无效、及长期高血压或严重高血压而缺乏靶器官损害时,要高度怀疑假性高血压。 2.诊断标准 ...
...同样是至关重要的,同时有利于减少抗高血压药物的使用剂量,最大限度发挥抗高血压效果。 ①限制钠盐:流行病学研究发现,饮食中钠盐的摄入量与高血压发病率密切相关。不同人群对饮食中钠盐量的改变反应差异很大。老年高血压及糖尿病患者对饮食中的盐比其他人群...
...轻度浮肿,当24小时尿蛋白超过3克时,浮肿就会出现.明显的全身浮肿,仅见于糖尿病性肾病迅速发展者. (3),高血压 高血压在糖尿病性肾病患者中常见.严重的肾病多合并高血压,而高血压能加速糖尿病肾病的进展和恶化.故有效的控制高血压是十分重要的...
...1.糖尿病肾病患者蛋白质食品要限量吗 要适当限制蛋白质食品 当糖尿病患者合并肾病时,即意味着肾功能受到了损害。肾脏是人体代谢产物的主要排泄器官,蛋白质的代谢物如肌酐、尿素氮等需要通过才能从尿液中排出。当肾功能受到损害时,排泄肌酐、尿素氮的...
...肾脏是体内糖类及胰岛素代谢的重要场所,在糖及胰岛素代谢中的地位仅次于肝脏。与肝脏一样,糖尿病对肾脏的影响十分明显,而肾脏功能的好坏是决定糖尿病治疗方法的主要依据。糖尿病从发生之始,就开始损害肾脏功能,可以说医学技术上只能延缓糖尿病肾病的...
...1921年,胰岛素发明之后,的各种急性并发症不再成为威胁患者生命的主要病症。糖尿病的慢性并发症渐渐成为了威胁患者健康的主要病症。其中糖尿病肾病是糖尿病最严重的慢性并发症之一;也是糖尿病患者的主要死亡原因之一。据报道,1型糖尿病患者中有50...
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