...分娩机转是指胎儿通过产道娩出时，为了适应产道各个部分的大小及形状以及骨盆轴的走向，必须进行一系列的转动动作，也就是胎儿、产道、产力矛盾交替转化统一的过程。临床上枕先露占95%，又以枕左前位最多见，故以左前位的分娩机转为例，加以详细说明（图...
...臀先露 臀位难产(breech presentation)为最常见的异常胎位，占足月分娩总数的3%～4%。臀先露以骶骨为指示点，分为骶左前、骶左横、骶左后、骶右前、骶右横、骶右后6种胎方位。臀位分娩，臀的周径比头小，先行娩出，胎头比胎体娩...
...疾病概述 会阴Ⅲ度裂伤或称会阴完全裂伤，包括阴道口裂伤、会阴裂伤及肛门括约肌的裂伤，严重者破裂可伸展到直肠壁，引起大便及气体失禁。发生原因多由于分娩过程处理不当，偶有外伤致成。 由于新法接生的大力推行，接生员恰当地保护会阴，使会阴Ⅲ度裂伤...
...本报讯 (记者 杨凤立) 因为惧怕自然分娩会带来疼痛，很多产妇会主动要求给自己剖腹产。据悉，在北京一些医疗机构，剖腹产率甚至高达50%-60%。在海淀妇幼保健院，剖腹产的比例达30%左右。为此，专家建议即将分娩的孕妇：自然分娩有利恢复，...
...据路透社报道，法国巴黎Maternite妇产医院的研究人员最近进行的最新调查显示，产妇分娩时如果采取剖腹产的方式则会导致其面临的死亡风险比采用自然分娩的方式高出三倍多。 研究人员称，随着越来越多的产妇选择剖腹产而不是自然的阴道分娩，很多...
...子宫肌瘤不是剖宫产的绝对指征，患者的分娩方式一方面取决于产科情况，如胎位、产力、是否有头盆不称等，另外肌瘤的部位和大小对分娩方式的选择也有影响。合并子宫肌瘤的患者，如有胎位不正如臀位或横位、肌瘤嵌顿在盆腔阻碍胎先露下降、孕前有子宫肌瘤剔除术史且...
...宫内窘迫（见第252节）。只有在胎儿宫内窘迫或是臀位分娩时，胎儿才会在出生前排泄胎粪。胎先露和胎位影响到胎儿如何通过产道（见第249节）。头先露（头位）是最常见的，也是最安全、最好分娩的姿势。在分娩前的1～2周，大多数胎儿都会旋转成为头先露...
...每一位妇女对疼痛的承受度各有不同，在分娩开始时，和产科医生商讨采用何种止痛的方法。 目前实施的无痛分娩如(硬膜外镇痛和腰麻)在一些大城市正规大医院开展。除此之外，产前松弛运动训练，产时深呼吸技巧，产时按摩这些在国外很流行的方法，都有助于...
...近年来欧美流行水下分娩。水下分娩的支持者们认为，在充满温水的分娩池中分娩，可以减少孕妇在整分娩过程中的痛楚。由于分娩池与母亲子宫内的羊水环境类似，因此胎儿在离开母体以后会很适应一新的外部环境。胎儿的“本能”会使他们在出水前屏住呼吸，不会...
...切开术。臀位分娩多需助产，助产有以下2种方法：A.臀助产术：是最常用的助产方法。胎臀自然娩出至脐部后，接产者协助胎肩及胎头的娩出。脐部娩出后应在8min内娩出胎头，以免脐带受压导致胎儿死亡(见图31)。B.臀牵引术：胎儿全部由接产者牵拉娩出，...
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