心脏穿透伤的病理和临床表现，一方面取决于受伤机制， 即穿透物的性质、大小和速度。例如，火器伤所致者80%以上现场死亡，而刀刺伤约半数仍可到达医院；另一方面，主要取决于损伤的部位、伤口的大小以及心包裂口的情况。心包裂口足够大时，临床上主要表现为 失血性休克 ，甚至迅速死亡。心包裂口小、或被周围组织（如心包外脂肪、肺等）或血块所堵塞，心脏出血可引起急性 心包填塞...
...处，医人以两脚踏患人两脚，以手从胁下过背外，相叉抱住患人背，后以手于其肩掬起其胸脯，其骨自入，却用 定痛膏 、 接骨膏 敷贴。凡胸脯骨有拳槌伤，外有肿，内有痛，外用 定痛膏 敷贴，内用破血药利去 瘀血 ，次用消血草擂酒服。如刀伤，先宜安骨、定皮合口、挪令平正，却以 封口药 疮口，外以 补肌散 以 鸡子 清调敷贴，内服补损药、 活血丹 之类。凡胸骨肋断，先用破...
1.医源性 创伤 进行麻醉插管、食管 静脉曲张 硬化 剂治疗、内镜检查等时，勿用力粗暴，以防误伤食管。 2. 食管异物 预防 鱼骨 、鸡骨、牙签及其他异物误吞入食管。 3.食管病变 防止食管化学性、物理性灼伤。注意 食管癌 并发穿孔可能的出现。
在鉴别诊断方面，需注意与 硬化 萎缩性苔藓、 硬皮病 、皮肤弛缓症等鉴别。上述各病均无与本症同时存在的皮肤、眼底及血管等方面表现。
需要与之相鉴别的疾病有胸膜炎、 自发性气胸 、 主动脉夹层 动脉瘤 、 急性心肌梗死 、 急性胰腺炎 、 消化性溃疡 穿孔、 胆石症 、 肠梗阻 、 肺栓塞 等，其他原因所致 纵隔气肿 的 胸痛 不受吞咽运动的影响。
...少数食管穿孔者尤其是尖锐异物引起的穿孔常常会出现无造影剂外溢等假阴性现象。 5.胸部CT检查 胸部CT检查能证实有否 纵隔积气 ，并能揭示穿孔的部位以及是否有积液或积脓等。 6.内镜检查 虽可明确食管穿孔特别是异物损伤的部位，但要切记操作勿粗暴，勿过度充气，否则可能会使穿孔加重。 7.其他检查 出现胸腔积液时可口服美蓝，此时若胸穿抽液发现美蓝染色可立即确诊。
...造影剂漏入邻近的体腔。 (3)孔后的液体被充分地引流回食管中，仅伴有轻微的胸膜感染。 (4)在穿孔发生后至就诊时未进食。 (5)穿孔部位无外伤，近端无梗阻性病变。 (6)患者无明显的临床症状。 (7)无明显的 败血症 症状和明显的生理学改变。 3.外科手术治疗 如果患者出现 气胸 、全身感染、 休克 、 呼吸衰竭 或者内科保守治疗和内镜治疗中病情恶化者要考虑...
(一)发病原因 1.医源性 创伤 。 2. 食管异物 。 3.食管病变。 (二)发病机制 1.医源性创伤 包括 食管扩张 治疗、麻醉插管、食管 静脉曲张 硬化 剂治疗、内镜检查(包括胃镜及十二指肠镜)用力粗暴、内镜下取异物以及手术时误伤等，此外纤支镜检查以及插胃管也可能引起 食管穿孔 意外。食管扩张治疗以气囊扩张治疗 贲门失弛缓症 时容易发生食管穿孔，而内镜...
胸腹大 ，自觉或外形可见胸腹部胀大。多见于 气胀 ， 水肿 等病。《 素问 . 气交 变大论》：“岁火不及…… 心痛 暴瘖 ，胸腹大。”
本病属于全身弹力纤维障碍，病因迄今不明。多数人认为与先天性因素有关。有以下几方面看法： 1.家族遗传学说 根据本病多有家族史这一事实，因而认为本病与遗传有关。 2.内分泌障碍 甲状腺或胸腺肥大、 卵巢功能障碍 ，可以引起本病，因而推论本病可能与内分泌障碍有关。 3.代谢障碍 有人对本病进行皮肤组织学检查发现有弹力纤维形成和代谢异常。也有 人发 现病变的皮肤胶
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