白塞病即眼-口腔-生殖器三联症,是以口腔、生殖器 溃疡 和 虹膜睫状体炎 为主征的一种自体免疫性疾病。多数学者认为是属于自体免疫性疾病,有关病毒、 细菌感染 、 营养障碍 、循环障碍等学说现已被否定。Cavara等(1954)提出以中枢 神经症 状为主要临床象者称之为神经型白塞病。神经精神症状的发生机制尚不清。
(一)发病原因 白塞病 为自体免疫性疾病,病因尚不清。白塞病是其伴发 精神障碍 发病的主要因素,导致精神障碍的脑功能紊乱继发于白塞病。然而并非患白塞病的全部发生精神障碍,故白塞病并非为发生精神障碍的惟一原因。可能尚有其他因素与精神障碍的发生有关,如其他生物学因素,包括患者的性别、年龄、遗传因素、人格特征,以及既往的神经精神病史等;心理因素则包括应激状态、长期...
...率高达71%。在末梢血,中性白细胞的游走功能亢进,中性白细胞内溶酶体酶活性亢进,出现免疫复合体,抑制性T细胞缺乏。 (二)发病机制 对包括 白塞病 在内的炎症性肠疾病,使用鲁米诺对末梢血的中性白细胞进行PMA刺激,对伴随其吞噬作用发出的光子量进行化学发光研究,结果在白塞病者活性有意义地升高。此时,由于发生活性氧,引起包括血管内皮细胞在内的组织损害。 病理上把...
...一般病例并无指征。但对重症有 继发感染 者,应积极抗菌治疗,给予广谱抗生素,静脉给药,合用甲硝唑对 厌氧菌感染 有效。 2.药物治疗 肠型 白塞病 没有特异性的药物治疗。 (1)氨基 水杨 酸制剂:柳氮磺吡啶(SASP)是治疗本病的常用药物。文献报告单用柳氮磺吡啶(SASP)大多数患者可控制症状。该药口服后大部分到达结肠,经肠菌分解为美沙拉秦(5-氨基水杨酸...
...~ 28 小时内表现为 结节 、硬结、 丘疹 或小脓疱; 2.心血管系统的过敏性小 血管炎 ,上腔静脉综合症,动脉内膜炎, 主动脉瓣关闭不全 ,末梢 动脉瘤 等; 3.神经系统的脑干综合症,复发性阵发性 头痛 等; 4.肠胃系统的消化道粘膜 溃疡 、穿孔、增殖等; 高热 败血症 样表现; 5.四肢大小关节风湿样疼痛; 6.呼吸系统的 大咯血 、肺部血管炎等。
诊断 对所有躯体疾病所致 精神障碍 的诊断,首先都要确定精神症状是由躯体疾病引起的。白塞病伴发的精神障碍的诊断也不例外。全面了解病史包括完整的躯体病史和精神障碍史,详细的物理检查和实验室检查,某些必要的心理测验,以及对精神症状的性质、特征和症候群的鉴别是做出正确诊断的前提。在全面评估,综合分析上述诸方面检查结果的基础上才能做出正确诊断。大致可分为3个步骤。 ...
...核菌的一种性表现。结核菌的65-kda热 休克 蛋白也与本病发生有关。 (二)微量元素少数报告发现患者病变组织如血管内皮细胞、巨噬细胞、腓肠神经以及房水、血清和中性粒细胞内多种微量元素含量增高,研究较多的是有机氯,有机磷和铜离子,其中以后者含量最高,这可能是由职业或环境因素所致。 (三)遗传因素本病有地区性发病倾向,如多见于地中海沿岸国家;有血缘性家族性发病...
白塞病 (BD)本质是一种慢性复发性全身性 血管炎 ,病因未明,属于全身免疫性疾病。特征性的表现为 口腔溃疡 、生殖器 溃疡 和眼部炎症。早在“医学之父”希波克拉底时代就已发现眼炎、口腔溃疡和生殖器溃疡之间的联系。直到1937年才由土耳其皮肤科教授Hulusi Behcet第1个认识并阐述了该病的 三联征 。
可造成失明, 角膜溃疡 , 视网膜血管炎 , 球后视神经炎 ,可发生眼底出血, 玻璃体混浊 , 青光眼 ;神经系统损害可发生 意识障碍 、精神异常、 癫痫 、 感觉障碍 等;心血管病变可至动、静脉阻塞,发生 动脉瘤 和 静脉曲张 ,大动脉受累时表现为 无脉症 ;消化道受累可发生 溃疡 ,穿孔;肺部可发生支气管瘘或肺梗死等并发症。
本病有地区性发病倾向,如多见于地中海沿岸国家。对表明 人类 遗传特征的物质hla的研究发现, 白塞病 患者中hla-b5阳性检出率可达60%以上,hla-b51的阳性检出率也很高。因此,有人提出,这两种hla类型所代表的遗传特征可能是部分白塞病发病的内因或内环境。因为并非所有白塞病患者均有hla-b5或hla-b51阳性,behcet可能与常染色体隐性遗传有...
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