病历书写/烧伤外科病历

1.现病史 (1) 烧伤 外科 病历的基本要求同一般病历。 (2)受伤时间:×月×日×时因何原因致伤,伤后距入院已×天×小时。 (3)致伤因子(物):常见的有 热力:火焰,高温液体、气流或蒸气、固体,致伤物当时的温度是多少。 化学物质:酸、碱、磷和其他物品,其名称、浓度.是混合液者,其主要成分及合量是多少。 电流:电流的强度、电压,与身体接触部位等。 其他:...

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病历书写/基本外科病历

1.现病史 (1) 外科 感染 :发病日期、感染部位、病因或诱因(有无 外伤 、过劳、长期 营养不良 、 糖尿病 、 尿毒症 、 晚期 癌肿、滥用 抗生素 或 肾上腺皮质激素 、 化疗 和 放疗 史等),有无 红肿 热痛和 功能障碍 等局部 症状 ,有无 寒战 、 发热 、 乏力 、 头痛 、 食欲不振 等 全身症状 。 (2) 损伤:受伤的时间、地点,致伤...

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病历书写/腹部外科病历

1.现病史 (1)对 腹痛 病人必须鉴别有无 外科 急腹症 存在,包括 出血 、 感染 、梗阴、脏器破裂等情 况;腹痛发生的时间、发病诱因和缓急,疼痛部位、性质(阵发性或持续性、 锐痛 、 钝痛 、 绞痛 、 放射痛 )、程度和缓解因素,有无转移性疼痛;有无 呕吐 及其与疼 痛的关系,呕吐物的性质和气味;有无 食欲不振 、 恶心 、暖气、反酸、 腹胀 、 腹...

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这些症状要警惕是颅内肿瘤_神经外科颅内肿瘤_【中医宝典】

...位依肿瘤部位不同而异,可位于头之一侧或全部。一般来说,小脑幕上肿瘤头痛多在颞叶部,小脑幕下肿瘤头痛则在枕部、后颈部及眼眶处。 眼底 水肿 视神经乳头水肿 的原因是由于 颅内压增高 ,使得视神经周围淋巴鞘内的淋巴液回流受阻,以及视神经静脉压增高静脉充盈所致。眼底出现水肿后,会对视力有一定影响,视神经长期受损,可致 视神经萎缩 而造成失明。 呕吐 由于延髓呕吐中...

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脊柱和脊髓疾病 - 概述_神经外科脊柱与脊髓疾病_【中医宝典】

...损伤脊柱的疾病:椎间的损伤,影响到上下两块脊椎骨。脊脱位,风湿病和所属的感染疾病(如 关节强硬 性脊椎柱炎)以及和其他感染性疾病。脊髓系中枢神经的一部分。脊髓两旁发出许多成对的神经(称为脊神经)分布到全身皮肤、肌肉和内脏器官。脊髓是周围神经与脑之间的通路。也是许多简单反射活动的低级中枢。脊柱外伤时,常全并脊髓损伤。严重折脊髓损伤可引起下肢 瘫痪 、大 小便 ...

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颅骨裂和脑膨出、脑膜膨出_神经外科头皮和颅骨疾病_【中医宝典】

疾病简介 颅裂 颅裂和 脊柱裂 为胚胎期神经管及其周围的中胚层组织闭合不全所引起。颅裂可分为隐性及显性两类,前者只有 颅骨缺损 而无颅腔内容的膨出,后者又称囊性脑膜膨出。 【诊断】 1.临床表现 (1)根据膨出内容物不同可分为: 1)脑膜膨出内容物为脑膜和 脑脊液 。 2) 脑膨出 内容物为脑膜和脑实质,不含脑脊液。 3)脑膜脑囊状膨出内容物为脑膜、脑实质和...

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有关脊髓小脑变性病_神经外科脊柱与脊髓疾病_【中医宝典】

...一组以进行性 共济失调 为特征的疾病,称之为 遗传性共济失调 ,是一大组慢性进行性地侵犯小脑、脑干及脊髓的变性病,是由小脑,脑干,脊髓,周围神经以及偶尔基底节的变性所造成。脊髓小脑型发病年龄小,病程进展相对快,预后差,难以痊愈。 关键字:小 脑萎 缩共济失调遗传性共济失调脊髓小脑变性病 脑萎缩、 痴呆 、智能下降及脑发育不全,属于神经系统疾病。机体其他各系统...

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乙脑不同于流脑_神经外科颅内感染性疾病_【中医宝典】

乙脑(流线性乙型脑炎)和(流行性脑脊髓炎)虽然都是中枢神经系统的传染性疾病,临床表现也有一些相同之处,但它们是两种不同的疾病。 首先,乙脑是由乙脑病毒引起的,此种病毒通过蚊虫先在牲畜(如幼猪、马、牛等)中传播,而后再传播给人。流脑是 脑膜炎 双球菌引起的,是由带菌者或病人经呼吸道飞沫传染。 乙脑流行有严格的季节性,大都在夏季和初秋。流脑流行每于冬末开始,春节...

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什么是脊髓小脑变性症_神经外科脊柱与脊髓疾病_【中医宝典】

...久,常常活动手脚; 接受物理治疗、职业治疗或言语治疗,用以舒缓病情。 在患者亲人的爱心照顾下,可增强患者的生命力。 病因学: 小脑是人体中枢神经系统中很重要的构造,小脑若有病变,通常会发生运动与平衡失调。患者无法很平顺的完成一个动作,而执行一项动作的速度也会变慢。患者的肢体会摇摇晃晃,动作的精准度变差。 基因中分别有段异常的cag核酸重复序列发生倍增突变,是...

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颅内肿瘤的中医疗法_神经外科颅内肿瘤_【中医宝典】

颅内肿瘤 治疗中心 颅内肿瘤即各种脑肿瘤,是神经系统中常见的疾病之一,对 人类 神经系统的功能有很大的危害。一般分为原发和继发两大类。原发性颅内肿瘤可发生于脑组织、脑膜、颅神经、垂体、血管残余胚胎组织等。继发性肿瘤指身体其它部位的恶性肿瘤转移或侵入颅内形成的转移瘤。 近年来,颅内肿瘤发病率呈上升趋势,据统计,颅内肿瘤约占全身肿瘤的5%,占儿童肿瘤的70%,而...

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