...典型的表现可分为3期: 1.脊柱和神经根痛期 多在发热、寒战、全身酸痛等感染中毒症状出现1~3天后,出现相应脊髓节段的神经根刺激症状,表现为难以耐受的疼痛,叩击脊柱时可出现受累节段的叩击疼痛。患儿不能表述症状时,常表现为哭闹不安、脊柱侧弯...
...诊断 典型的病史,病变部位脊柱的压痛或叩击痛,再结合实验室和辅助检查,对本病的诊断并不困难。 鉴别 需和急性横贯性脊髓炎、脊神经节肿瘤及椎间盘突出相鉴别。胸腰段脓肿引起剧烈腹痛时,注意与急性阑尾炎相鉴别。...
...发生感染中毒症状或形成败血症,发生脊髓横贯性损害表现为双下肢麻木,完全性软瘫,大小便潴留等。...
...麻醉加局麻,或采用硬脊膜外麻醉。均在俯卧位下手术。无论病变在颈段、胸段或腰骶段,都使用棘上直切口,以利于向脊柱裂病变节段之上与下方扩大椎板切口。 以腰骶部隐性脊柱裂合并脊髓栓系为例,棘上直切口自腰4至骶椎中部,按通常之椎板切开手术方法,分开椎...
...预后 脊膜瘤为良性肿瘤,完全切除后,预后良好。...
...麻醉插管时脱落,误入食管或呼吸道。有贵重物品,在进手术室前,交给病房护士长或亲属保管,不要带到手术室去;进入手术室时,要按规定换鞋子,戴上手术帽。 (4)不同的手术,不同的麻醉,所采取的体位不同。腰麻和硬脊膜外麻醉,是采取坐位或侧卧位进行操作...
...肉瘤、网状细胞肉瘤和淋巴网状细胞瘤等都可侵犯脊髓。椎管内转移比颅内多2~3倍,因为椎管淋巴结的肿瘤经过椎间孔可侵入硬脊膜外,肿瘤破坏椎骨也可压迫硬脊膜。急性白血病,尤其是急性淋巴细胞性白血病可浸润到硬脊膜、脊髓或神经根,亦可浸润脊髓血管壁。 ...
...部硬脑膜相续,向下达第2骶椎,形成硬膜囊。再向尾侧硬膜包绕终丝表面,向下附着于尾骨背面。硬脊膜与椎骨骨膜之间的间隙为硬膜外腔,其中充满富于脂肪的疏松结缔组织,椎内静脉丛位于此腔内。腔内常为负压。中层为蛛网膜,紧贴于硬脊膜的深面,由结缔组织...
...以便更充分地作好各项准备工作。二、麻醉方法的选择和病人准备麻醉方法分为全身麻醉和局部麻醉两大类。前者又分为吸入麻醉、静脉麻醉及复合麻醉;后者又分为表面麻醉、局部浸润、区域阻滞、神经阻滞及椎管内麻醉(包括蛛网膜下腔阻滞及硬膜外腔阻滞)。选择...
...电位。相对静止状态时的细胞膜呈极化状态,此时称为静止膜电位,膜外为正,膜内为负(约-90毫伏)。神经冲动抵达神经肌接头后乙酰胆碱包裹释出大量乙酰胆碱,与接头后膜上的乙酰胆碱受体结合,使接头后膜的通透性增加,钠离子进入膜内,钾离了渗出膜外,使膜...
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