...脉压差小,心率加快,呼吸急促,面色苍白,皮肤湿冷或花斑,唇指发绀,尿量减少,烦躁不安,意识障碍时可以诊断为休克综合症。休克晚期可见皮肤瘀斑、出血不止、甚至抽搐昏迷等症。在病人具备感染的依据后,如出现下列症状,可警惕感染性休克的发生。1.体温骤...
...对α受体作用较β受体作用强,前者使血管收缩,后者加强心肌收缩力。去甲肾上腺素虽然使血压升高,但缩血管作用强,使重要脏器血流灌注减少,不利于纠正休克,故目前很少用来升压。④异丙基肾上腺素:是一种纯粹的β受体兴奋剂。β受体兴奋时可增加心率及增加...
...病死率高。 研究人员自1974年以来,运用“下法”治疗急性感染及感染性MODS,取得显著临床疗效,并逐步认识到“下法”有利于防治感染性MODS,可以提高抢救成功率,降低病死率。此后,在1985年至1992年间,通过对225例感染性MODS...
...感染性的发病机理极为复杂,目前的研究已深入到细胞、亚微结构及分子水平。当机体抵抗力降低时,侵入机体或体内正常寄居的病原得以大量繁殖,释放其毒性产物,并以其为动因激活人体体液和细胞介导的反应系统,产生各种炎性介质和生物活性物质,丛而引起机体...
...心脏及呼吸中枢麻痹。 去甲肾上腺素的副作用和毒性反应类似肾上腺素,误用过量后可引起广泛的血管痉挛,病儿面色苍白,四肢末端青紫,出现头痛、恶心、呕吐、腹痛、出汗,并可发生室性或室上性过早搏动、窦性心动过缓、室性心动过速、心室颤动等。持久的过量...
...强心治疗。 4.抗感染。 5.应用肾上腺糖皮质激素。 6.保护重要脏器功能,防治脑水肿、心功能不全、急性呼吸窘迫综合征(ards)、弥漫性血管内凝血(dic)及急性肾功能不全。 用药原则 1.感染性休克,应根据原发病选用至少两种细菌对之敏感的...
...联合应用氨茶碱与肾上腺素,并与单用肾上腺素的病例进行疗效比较,证实其对心电活动恢复和自主循环恢复有效。 梁俊雄等收集该院急诊科最近急诊抢救的非外伤心脏骤停患者90例。心脏骤停病因为猝死46例,急性心肌梗死17例,急性心力衰竭10例,恶性肿瘤7...
...,故作用较持久。短时间内连续应用,可因囊泡内去甲肾上腺素减少,使效应逐渐减弱,产生快速耐受性。间羟胺收缩血管,升高血压作用较去甲肾上腺素弱而持久,略增心肌收缩性,使休克病人的心输出量增加。对心率的影响不明显,有时血压升高反射地使心率减慢,...
...消化道出血等。 感染性休克应与低血容量性休克、心原性休克、过敏性休克、神经原怀休克等鉴别。低血容量性休克多因大量出血(内出血或外出血),失水(如呕吐、腹泻、肠梗阻等)、失血浆(如大面积烧伤等)等使血容量突然减少所致。心原性休克系心脏搏血功能...
...用于休克时必须缓慢,充分补液和密切监护。二、α肾上腺素受体阻断药哌唑嗪(prazosin)选择性地阻断α1受体而对α2受体的阻断极少,因此不促进去甲肾上腺素的释放,加快心率的副作用较轻,口吸取有效。近年合成不少哌唑嗪的衍生物,成为一类新型...
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