诊断 真菌性角膜溃疡的诊断比较困难 病史 有以下情况之一者，应进一步作病原体检查。 ①农村患者，起病前有稻谷等农业外伤史，或 角膜炎 史，或挑除异物史。 ②较长时间滴用或球结膜下注射多种抗生素而 溃疡 未能控制者。 有些溃疡形态很象细菌性，必须依靠仔细的临床检查和病原体诊断，以便和 细菌性角膜溃疡 鉴别（表10-4）。 表10-4 细菌性 角膜溃疡 与真菌性...
诊断 蚕食性角膜溃疡是特发性的。不伴有可引起周边性 角膜溃疡 的任何全身性疾病。应进行详细检查，寻找隐匿的全身性疾病，进行详尽的病史采集和体格检查，以及综合性的实验室检查以做出诊断。 1.慢性、进行性的病史。 2.难以控制的 眼痛 ，沿角膜缘进展并向角膜中央进展，具有穿凿样潜行缘的 溃疡 等临床表现。 3.组织病理学改变。 4.排除其他疾病。 鉴别 蚕食性角...
㈠自觉症状 显着的 畏光 ，急剧的 眼痛 、 视力障碍 、 眼睑痉挛 、 流泪 等刺激症状。 ㈡体征 1、高度 睫状充血 ：角膜中央部脓疡，结构模糊不清，前房内有不同程度的积脓，呈黄色或淡绿色。 2、根据菌种不同，角膜上 溃疡 的形成不一：绿脓杆菌性溃疡呈环形，其周围角膜高度 水肿 呈毛 玻璃 状；匐行性溃疡有灰黄色进展，边缘呈潜行状，其周围的角膜仍透明。 ...
1、根据临床表现，结合 溃疡 形成、参考病因和病史大体上可作出初步诊断。 2、刮片做细菌染色、培养，有助于明确诊断。 注意与 真菌性角膜溃疡 鉴别。
溃疡 性 角膜炎 又名 角膜溃疡 ，绝大部分为外来因素所致，即感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。
绿脓杆菌性角膜溃疡 是 角膜溃疡 中最为严重的一种类型。其特点为 溃疡 位于 角膜 中央部，很快扩大 穿孔 ，除非及早应用 抗生素 ，否则 视力 会严重受损，甚或两日内 失明 。 一、 临床表现 潜伏期 短（1～2天）。患眼剧烈疼痛、 畏光 、流小、 眼睑痉挛 及 水肿 。 球结膜 高度 充血 和水肿，白色 浸润 区多在角膜中央，微隆起，很快形成灰白色 坏死...
真菌性角膜溃疡于1878年首先由Leber报导。以往由于发病率不高，文献上较少提及。50年代以后，国面值外报导逐渐增加。近10年来，本病在我国亦有明显的增多趋势。事实上，在那些用抗生素治疗无效的所谓“ 匐行性角膜溃疡 ”病例中，有些就可能是真菌性的，值得重视。
细胞性 角膜溃疡 （bacterial corneal ulcer）是角膜上皮在受到损伤之后遭受 肺炎 链球菌、葡萄球菌、绿脓假单胞菌、 淋病 奈瑟菌及摩拉克菌等病原菌引起角膜化脓感染。农作物、 指甲 划伤、 铁屑 异物伤 、接触镜的磨擦伤是近几年来致伤因素。农村地区肺炎链球菌、秋夏收割季节绿脓假单胞菌是主要致病原。
角膜感染表现为角膜有菌苔或溃疡，皮下组织型 暗色丝孢霉病 可见皮下组织有稀薄脓液， 囊肿 内有渗出液，若囊肿壁切除不全、留有窦道，可长期不愈。 暗色丝孢霉病(phaeohyphomycosis)是一组暗色真菌引起的以组织中有暗色菌丝为特征的皮肤、皮下组织或系统性感染。1974年Ajello提出此命名。暗色丝孢霉病在世界各地都有散在病例报道，但多见于热带。近年...
本病 溃疡 的早期阶段应和单纯性或绿脓杆菌性 角膜炎 鉴别。溃疡发展至严重阶段，常易与绿脓杆菌性或 真菌性角膜溃疡 混淆，鉴别点见表10-1。 表10-1 几种 细菌性角膜溃疡 的鉴别诊断 溃疡名称 单纯性 角膜溃疡 绿脓杆菌性角膜溃疡 匐行性角膜溃疡 真菌性角膜溃疡 起病 较慢，不易扩大 急，发展快 较急，发展较快 亚急，发展较慢 诱因 常无 挑异物，稻谷...
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