检查时可先发现病人内衣沾有粘液或粪渍，直肠指诊常可发现括约肌松弛，粘膜光滑。令病人取蹲位，往下用力作排便动作，可使直肠脱出而便于诊断。如粘膜脱垂见到约长4～5cm呈淡红色皱纹或放射状粘膜，指检扪诊为双层折叠粘膜，质软。如完全性脱垂，则见到长在5cm以上的粘膜皱襞，呈环状沟，手指扪之甚厚，直肠腔位于脱垂端中心。脱垂复位后，以手指压迫前壁，令病人增加腹压，脱垂多...
本病应与盆底肌痉挛综合征相鉴别，后者是以盆底肌群痉挛性收缩为主的一种功能性疾病。 正常人在静息时，耻骨直肠肌呈收缩状态，而在排便时该肌松弛，以利粪便排出。若摒便时，耻骨直肠肌不松弛反而收缩加强，将影响排便。此时在排便动态造影中可见肛管直肠角在摒便时不增大，仍然保持原来的90°左右或更小。Kujipers认为，摒便期间这种持续的收缩代表盆底肌的肌肉功能障碍，而...
诊断 值得注意的是，大约80%的结直肠血管瘤患者早期被误诊为 内痔 或 外痔 并接受 痔 手术治疗。认真仔细的病史询问可发现几乎所有患者在10岁以前已开始有 便血 史，通常在10岁以前发生内痔者甚多。 结直肠 血管瘤 的临床表现随血管瘤的类型、大小和所在部位不同而有所不同。对家族内有血管瘤病史，黏膜和皮肤有类似病变，并有便血、 贫血 和 肠梗阻 体征者，尤其...
表现直肠有些功能紊乱，多属轻型UC的临床表现，虽有反复发作倾向，但亦可是自限性的。由于病变仅位于直肠，故颇具特征性，具 下腹痛 、 便秘 、少量出血的直肠炎的三联症。粘膜渗出和出血常附着于粪便表面。有时出血成为主要表现，而有出血性直肠炎之诊断，颇为常见。一般症状较轻，少有体重下降， 贫血 、 低蛋白血症 等。
确诊需行直肠乙状结肠镜检查和活体组织病理学检查等。 结直肠子宫内膜异位症与结直肠肿瘤及炎性病变有某些共同点，临床上常需加以鉴别。 1.结直肠肿瘤 结直肠肿瘤的以下特点有助于鉴别： ①好发年龄偏大； ②很少有不育及月经异常史； ③病程较短； ④常伴有 体重减轻 、 恶病质 、 腹水 等晚期肿瘤症状； ⑤症状程度与经期无密切关系； ⑥钡剂灌肠发现充盈缺损范围较小...
一、诊断：、粘液脓血便，大便检查无病原体，与有关疾病仔细鉴别后，可作出初步诊断，诊断有困难时，可作x线和结肠镜检查。就问健康 二、鉴别诊断 1、慢性 细菌性痢疾 ：常有急性细菌性 痢疾 病史，抗菌药物治疗有效，粪便培养可分离出痢疾病杆菌。 2、慢性 阿米巴痢疾 ：病变主要侵犯右侧结肠，有散在性 溃疡 ，溃疡较深，溃疡间的结肠粘膜多正常；粪便可找到阿米巴滋养体...
诊断 诊断主要靠直肠指检和直肠、乙状结肠镜检查。见到直肠息肉后应进一步检查全部大肠，因 息肉 经常是多发性的。直肠镜或乙状结肠镜下取活组织做病理检查，是确定息肉性质，决定治疗方式的重要方法。 鉴别 直肠息肉常以 便血 、大便带血、黏液血便而就诊，临床应注意与 痔疮 等肛门疾患或 痢疾 相鉴别。凡原因未明的便血或消化道症状者，尤其是40岁以上的中老年男性应作进...
诊断 ① 腹泻 前有某些抗生素使用史； ②有典型的临床表现如腹泻、 腹胀 、 发热 、白细胞计数增加，严重时有 便血 、中毒性 肠麻痹 、 肠穿孔 、中毒性 休克 ； ③粪便细菌学分离，鉴定有难辨梭状芽孢杆菌； ④粪便过滤液或分离菌株培养的过滤液有毒素，在组织培养中具有细胞病理效应，且能被难辨梭状芽孢杆菌抗毒素或污泥状芽孢杆菌抗毒素所中和。 鉴别 临床上诊断...
诊断 （1）伤道：根据伤道的方向和行径，常可判断有无直肠伤。凡伤口在下腹部，会阴部或臀部等处的外伤，均可能伤及直肠。腹膜内直肠伤因伴有 腹膜炎 ，腹部疼痛较腹膜外直肠伤严重。 横跨骨盆的闭合伤，尽管无伤道，但根据 骨盆骨折 的情况也应考虑有直肠伤的可能性。由于该段直肠不活动，前面为作用力量，后面有骶骨，容易损伤直肠。 （2）肛门流血：直肠或 肛管损伤 常引起...
诊断 直肠外脱垂诊断并不困难。患者蹲下做用力排便动作，即可见红色球形肿块突出肛门2～5cm，有放射状沟纹，指检示其为两层折叠的黏膜，排便后自行缩回。完全脱垂的脱出肠段较长，呈椭圆形或宝塔状，长约10cm，有层层折叠的环状皱襞，两层黏膜之间可触及肌层，直肠指检感肛管括约肌松弛 无力 可确诊。 鉴别 直肠黏膜脱垂需与环状 内痔 相鉴别，两者病史不同，环状内 痔 ...
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