...)治疗 首先要教育患者使其了解疾病的性质,终身使用激素替代治疗,平时采用适当的基础量以补足生理需要,在有并发症时应根据具体情况适当加量。 糖皮质激素的替代治疗应根据患者身高、体重、性别、年龄和体力劳动强度确定一个合适的基础量,一般应模仿日夜分泌周期可在上午8∶00前服氢化可的松20mg,下午2∶00前服氢化可的松10mg,在有 发热 等并发症时应适当加量。 ...
[概述] 皮质类固醇性是由于眼局部或全身长期应用皮质类固醇后所引起的一种继发性开角 青光眼 。其发病机理尚不清楚,可能与类固醇影响了粘多糖的代谢,使粘多糖 积聚 于前房角,阻碍房水外流有关。多见于青年人,其临床表现与原发性开角青光眼相似。但一经停用此药多能自愈。 皮质类固醇滴眼2 ̄8周左右可以发生 高眼压 反应,停药后多可恢复正常,少数病人恢复迅速,但大多数...
主要特征是对既往发生的事情不能回忆,往往是由 创伤 和 应激 所造成,这种 遗忘 是广泛的,不能用正常的遗忘过程来解释。 遗忘往往是清醒意识状态下的正常现象或是一种"自传性"记忆--他是谁,他做了什么,他要去哪儿,他对谁说了什么,以及所说、所想和感觉到的等。有时这些内容被忘记了,但对人的行为可以继续产生影响。 本病患者往往有几分钟、几小时或数天的记忆缺失。但...
一过性全面遗忘症(TGA)是一种 综合征 。称为伴有 遗忘 的 精神错乱 。1958年由Fisher和Adam正式命名为TGA。它以一过性 逆行性遗忘 为主要特征,常在24小时内缓解。 一过性全面性遗忘的原因 TGA的确切病因和发病机制至今未明,且尚未见有TGA的 病理 报告。普遍认为 大脑后动脉 到底 颞支 和椎基 动脉供血不足 是TGA的 常见病 因。该...
临床特点是记忆能力障碍,时间 定向力障碍 ,虚构症和顺行性或 逆行性遗忘 症。患者开始时是对其发病后的事件,或刚做过的事情不能回忆。遗忘综合征常可和记忆错误结合在一起,患者常以错构症或虚构症的方式去填补既往经历中记忆脱失的空白部分。 诊断主要根据:①意识一般清晰;有肯定 记忆障碍 ,但一般不影响即刻记忆;②有 嗜酒 史或其它脑部病变的证据。 鉴别诊断主要是排...
部分地或全部地能再现以往的经验称为 遗忘 ,它不是 记忆减退 ,而是回忆的丧失。 【病因和机理】 遗忘的常见原因是 意识障碍 和器质性 疾病 。意识障碍可能是干扰了记忆的识记过程,也可能是由于意识障碍的影响不能形成持久的 记忆痕迹 予以保存,或者是记忆的三个过程都受到损害所致,器质性疾病中的 颞叶 、 额叶 损害最易引起遗忘。 【 临床表现 】 1.顺进性遗...
对新近发生的事情不能回忆再现称为近事遗忘。也称为 逆行性遗忘 症。 正常的规律近事较易回忆,远事则不易回忆。脑器质性疾病所引起的记忆遗忘,常常是近事遗忘甚于远事遗忘,称为记忆退行规律。
鉴别诊断主要是排除:①心因性( 癔症 性)遗忘症,后者多为逆行性及界限性遗忘,并常与严重 精神创伤 事件有关;② 癫痫 发作后状态,可从病史和脑电图检查来鉴别;③ 一过性全面性遗忘 症(transientglobal amnesia)系指突然发作的全面遗忘,特别是近事遗忘,表情迷惑,多见于中老年人,发作持续数分钟至数小时,现认为该综合征系由于大脑半球后部或下...
肾上腺皮质 是构成 肾上腺 外层的 内分泌腺 组织。它能分泌由数种 类固醇 混合而成的 肾上腺皮质激素 , 皮质 内还含有为数更多的类固醇。肾上腺皮质由3层构成,最外层为 球状带 (zona glomerulosa),接着为占大部分的束状带(zona fasciculata),内层为网状带(zo-na seticularis)。其功能异常可以引起肾上腺皮质概...
对病人的智能状态作评价是神经系统检查的一项基本内容。它包括意识、神态、行为、情绪、思维的内容和连贯性、感觉以及智力的潜能等的评价。 传统的智能状态检查包括:①一般信息:如“你在哪里出生?母亲叫什么名字?”②定向功能:如 “这是什么地方?今天是几号?现在几点钟了?”③专心度:采用顺序颠倒法,如从“12月”开始,说出一年中的月份。④计算:如做一些简单的算术、换算...
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