咯血 (hemoptysis)是指喉部以下的呼吸器官出血经 咳嗽 动作从口腔排出咯血首先须与口腔、咽、 鼻出血 鉴别口腔与咽部出血易观察到局部出血灶。鼻腔出血多从前鼻孔流出,常在鼻中隔前下方发现出血灶诊断较易。有时鼻腔后部出血量较多,可被误诊为咯血如用鼻咽镜检查见血液从后鼻孔沿咽壁下流,即可确诊。大量咯血还须与 呕血 ( 上消化道出血 )相鉴别前者常有 肺结...
黏膜白斑 病(leukoplakia)是指发生于 口腔 或 外阴 等处 黏膜 的白色角化性 疾病 。 口腔黏膜白斑 病多见于中年以上男性, 外阴黏膜白斑 病多见于 闭经 后的妇女。临床以病损部的点状、片状或条状灰白或乳白的角化性斑片为特征,具有恶变为 鳞状细胞癌 的倾向。据估计其恶变率约为2%,最高不过4%~6%。临床宜采用局部与全身的综合治疗方法, 癌变 ...
黏膜损害 系发生于 口腔 、舌 外阴 和 肛门 部膜及眼结合膜等部位的损害,可与 皮肤 疾患及全身疾患伴发或独立存在,口腔部膜 疾病 范围广泛,实际上已涉及到 口腔科 、 皮肤性病科 、 耳鼻喉科 、 内科 等多种学科。本节从 皮肤科 角度概括阐述和鉴别口腔效膜疾病。外阴部既是性传播疾患的常见好发部位,也是一些 皮肤病 的易发处,随着 性传播疾病 的不断增加...
自发性轻微的 皮肤瘀点 或 瘀斑 ,以双下肢为主,偶可发生在上肢,但很少发生于躯干部,无诱发因素。瘀斑或瘀点大小不等,分布不均,不高出表面,压之不褪色也不疼痛。出现瘀斑前局部可有微微疼痛,常在第二天清晨穿衣时自觉腿部皮肤隐痛,检查时发现瘀斑。不经治疗,瘀斑可自行消退,留下青黄色色素沉着斑块,以后逐渐消失。 紫癜 `常反复发作,在月经期加重。患者一般无内脏和其...
(1)血管外因素。血管周围组织若因变性、萎缩和松弛,致支撑力量薄弱,则易发生出血形成 紫癜 。血管外因素多见于老年性或 恶病质 性紫癜,毛细血管与小血管稍受轻微外力撞压即可引起破裂出血而致紫癜。 (2)血管因素。是指因毛细血管壁的损害,使血液从血管内渗出到血管外形成的紫癜。血管因素所引起的紫癜占全部紫癜的首位。正常人小 血管损伤 后,血管立即发生反射性收缩,...
以皮肤和 黏膜损害 为特征的 病毒性 感染 (B00-B09) B00 疱疹病毒 [ 单纯疱疹 ]感染 排除: 肛门 生殖器疱疹 病毒感染 ( A60.- ) 先天性疱疹病毒感染( P35.2 ) 疱疹病毒性 单核细胞增多症 ( B27.0 ) 疱疹性咽峡炎 ( B08.5 ) B00.0 疱疹 型湿症 卡波西氏(Kaposi's) 水痘样疹 B00.1 疱...
眼干 ,口鼻干燥,重者无泪,无 唾液 ,进食用水送,部分女性患者 阴道 干燥,痛苦异常. 黏膜干燥的原因 长期受外界的 物理 或化学物质的刺激所致,如长期粉尘的机械性刺激,空气过热、过干的影响等,也可能与 遗传 、 内分泌 、 病毒感染 等有关,可累及肺,肝,肾,胃肠, 皮肤 , 关节 及 淋巴 等,常继发 类风湿性关节炎 , 红斑狼疮 , 多发性肌炎 , ...
皮肤粘膜出血是以皮肤粘膜的广泛或局限性出血,或受伤后出血不止为临床特征。出血如为帽针头大,直径在2mm以内者称为 出血点 ,3~5mm大者称为 紫癜 ,大于5mm者称为 瘀斑 。局部隆起或有波动感者则为 血肿 。皮肤粘膜出血是因机体的 止血 与 凝血 机理障碍所引起。 1.皮肤粘膜出血原因 (1) 血管 外因 素 我们在日常生活中一般都有这样的经验,面部 外...
须根据 咯血 的伴随症状鉴别咯血的原发病: 1、伴 发热 ,可见于 肺结核 、 肺炎 、 肺脓肿 、肺出血型 钩端螺旋体病 、 流行性出血热 、支气管癌等。 2、伴 胸痛 ,可见于 大叶性肺炎 、肺梗塞、肺结核、支气管癌等。 3、伴 呛咳 ,可见于支气管癌、 支原体肺炎 等。 4、伴皮肤粘膜出血,须注意钩端螺旋体病、流行性出血热、血液病、结缔组织病等。 5、...
...核是最常见的咯血原因之一。 3、心血管疾病较常见的是 二尖瓣狭窄 所致的咯血。某些 先天性心脏病 如 房间隔缺损 、 动脉导管未闭 等引起 肺动脉高压 时,也可发生咯血。 4、其他血液病(如 血小板减少性紫癜 、 白血病 、 血友病 等);急性传染病(如肺出血型 钩端螺旋体病 、 流行性出血热 等);结缔组织病(如 结节性多动脉炎 ); 子宫内膜异位症 等。
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