外伤性乳房脂肪坏死(traumatic fat necrosis of breast)是指乳房的脂肪组织因暴力出现损伤,并在脂肪酸酶的作用下发生皂化,继而引起的乳房无菌性脂肪坏死性炎症。乳房是由较多的脂肪和结缔组织及比例很小的腺体组成。脂肪位置表浅(位于皮下),血液循环不丰富,因此外伤后易发生缺血坏死和瘢痕组织形成。
外伤是乳房脂肪坏死的主要致病因素,乳房的意外损伤虽然无法杜绝,但应避免在乳房的皮下组织中滴注药物,如生理盐水、激素药物、油类物质(乳房整形术时注射的液体石蜡或凡士林)等。 近些年来临床有人用乳房局部注射激素来治疗乳腺结构不良症,成为外伤性乳房脂肪坏死的因素之一。另外乳房手术时注意止血并避免过多的组织损伤,能有效地减少乳房脂肪坏死的发生。
...朝向改变,颇似乳房的恶性肿瘤(但不会出现皮肤 水肿 和典型“ 橘皮 征”)。诊断时必须同 乳腺癌 鉴别。 4.乳头凹陷 如肿块位于乳头周围之皮下脂肪内,由于病变的纤维化牵拉乳头,可产生乳头回缩。此种表现是常与癌混淆的体征之一。 5.类感染表现 乳房脂肪坏死的另一种表现很像 脓肿 。多无明显的外伤史和皮肤淤青症,其最初的表现为局部的红、肿、热、痛现象,在乳晕区...
(一)发病原因 外伤引起微 血管损伤 ,致脂肪细胞坏死。 (二)发病机制 发病机制不确切,可能是外伤引起反应性微血管损伤,导致脂肪细胞坏死。
(一)发病原因 胰腺病释放胰脂酶引起播散性 血管炎 ,致脂肪坏死性炎症。有时胰脂酶降低或正常, 脂膜炎 症亦可消退,亦有例外者,示发现胰腺疾病或胰脂酶未增多,而发生部位性脂肪坏死症。 (二)发病机制 发病机制还不确切。胰腺病释放胰脂酶引起播散性血管炎,致脂肪坏死性炎症。也有例外者。
...经淋巴扩散,患者可有发热头痛全身不适等全身性症状,数小时内局部皮肤出现 红斑 ,边界清楚且高出正常皮肤严重者可出现含有脓性液体的大疱和 组织坏死 附近淋巴结可肿大且有压痛。 3.皮肤及 软组织感染 新生儿脐部感染;婴幼儿可患 脓疱病 ;手术 伤口感染 等 蜂窝织炎 常可导致 菌血症 ,最严重的为 坏死性筋膜炎 (necrotizing fasciitis),...
受损局部出现 皮下结节 或斑块,远心性扩大,并与深部组织粘连,表面皮肤 水肿 呈 橘皮 样外观,尤似乳癌皮肤表现。好发于躯干与四肢,女性多发。 根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。
皮肤损害为分布较广泛的 皮下结节 红斑 ,成批出现,隆起皮面,呈淡红或潮红,质软,有压痛。有时可有波动感,液化溢出油状液体,破溃形成 溃疡 ,消退局部不形成萎缩凹陷。如发生中小关节滑膜炎时,关节周围红肿,末节指(趾)关节尤著,类似 痛风 ,可有 骨质疏松 。急性或慢性胰腺病变(包括胰腺炎、胰腺肿瘤或 囊肿 ),除出现胰腺炎症性全身症状, 发热 、 畏寒 、 ...
...位于乳晕区,病变的纤维化牵拉所致,亦应注意与乳癌鉴别。个别病例的腋窝 淋巴结肿大 是 慢性淋巴结炎 或淋巴结的反应性增生。 鉴别 外伤性乳房脂肪坏死较易误诊,误诊率有文献报道达82.9%,其主要原因是脂肪坏死临床较少见,医师对其缺乏认识;脂肪坏死缺乏特征性的临床表现,不同的病理改变时期,临床表现复杂多样,肿块的多形性及与周围组织的关系易与乳房良、恶性肿瘤混淆...
(一)发病原因 根据致病原因,乳房 外伤性脂肪坏死 可分为原发性乳房脂肪坏死和继发性乳房脂肪坏死两类。绝大多数为原发性乳房坏死,是由于外伤造成的脂肪 组织坏死 或出血以后坏死,组织逐渐被纤维组织所代替。尽管半数病人无明显的外伤史,但是一些较轻、不经意的钝性外伤如撞击桌边、台角等也可使乳房中的脂肪组织被挤压而发生坏死。继发性乳房脂肪坏死,是由于继发于某些疾病之...
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