或问丹溪言心痛即胃脘痛,然乎?曰心与胃各一脏,其病形不同,因胃脘痛处在心下,故有当心而痛之名,岂胃脘痛即心痛者哉。历代方论将二者混同叙于一门,误自此始。盖心之藏君火也,是神灵之舍,与手少阴之正经,邪皆不得而伤。其受伤者,乃手心主包络也,如包络引邪入于心之正经脏而痛者,则谓之真心痛,必死,不可治。夫心统性情,始由怵惕思虑则伤神,神伤脏乃应而心虚矣。 心虚则邪干...
病证名。因 肝火 郁热所致胃脘痛。见《 类证治裁 ·胃脘痛》。《医醇剩义》卷四:“肝为将军之官,其体阴,其用阳,故为刚脏。一有郁结,气火俱升,上犯胃经,痛连胁肋。”其痛发则连日,脉必弦数。治当苦辛泄热,以 姜汁 炒 黄连 , 山栀 泻火 为君, 香附 、 川芎 、 陈皮 、 枳壳 开郁为臣,反佐 炮姜 从治为使。亦可随症选用 化肝煎 、 一贯煎 。
赵听樵室,高若舟之妹也,去冬偶患脘痛。黄某治之,渐增 头痛 眩晕 ,气逆 呕吐 ,痰多不寐,便溏不食,经事不行。始疑其虚,三月后,又疑为娠,诸药遍尝,病日以进。若舟延孟英脉之∶左弦而数,右滑以驶。曰∶病药耳,旬日可瘳。赵疑“大病小视”,不服其方。越半月,病者颈软,头(重)难举。医谓天柱已倒,势无望矣。若舟闻之,复恳援于孟英。疏方仍是前诊之法。赵问∶此病诸医束...
病证名。指胃脘痛因于 瘀血 滞结所致。见《东医宝鉴·外形篇》卷三。《 症因脉治 》卷一指出此病证有“遇夜痛甚,逢冷即痛,按之有形”的症候特点。高鼓峰《医宗己任篇》:“血痛者,胸膈刺痛,脉必濡涩,食可进, 四物汤 加 大黄 、 桃仁 、 红花 主之。”《 医学三字经 》卷一:“瘀血作痛,痛如刀割,或有积块,脉涩,大便黑,宜 桃仁承气汤 、 失笑散 。”此病证多...
病证名。感受寒邪、湿热所致的胃脘痛。见《 症因脉治 》卷一。寒症多见于中气素寒,热症多见于内有积热者。寒邪入胃,凝结 痰饮 食积者,其人向无此症,偶值时令暴寒,心下卒然闷痛, 恶寒 厥冷,二便清利,口吐冷沫,先用 五积散 ,继用 温胃汤 。湿热所伤者,于时令暴热,心下忽见绞痛,手足冷而头额多汗,身恶寒而口燥舌干,大便泻而溺色黄赤,治用 清中汤 。参见胃脘痛条...
周芦汀乃眷,患胃脘痛,手心热, 呕吐 不食者四日,昼夜叫痛不辍声,脉则两手皆滑数。予谓当以清热止痛为先,故先与清热止痛末药二钱令服之,不一饭顷,痛遂止而睡。家人皆色喜。予曰∶未也,此火暂息耳,其中痰积甚固,不乘时而下之,势必再作。因与总管丸三钱,服下腹中微痛,再服二钱,又睡至天明乃寤,而 腹痛 亦止。大便下痰积甚多。次日以 二陈汤 加 枳实 、 姜黄 、 香...
【总括】心痛原来在胃脘,若还真者是膏肓;九种根因须审问,寒食虫火更多防。 【脉法】洪大属火,热滑大属痰,右手实属积,沉滑有食,弦迟有寒。沉细而实者可治,坚大而实,浮大而长,滑而利,数而紧皆难治。其心痛手足俱青至节者不治。 《内经》曰∶少阳司天,风行于地,心痛、胃脘痛、膈不通。又云∶木郁之发,民病胃脘当心而痛,上交两胁,膈臆不通,食饮不下,盖风木之气被郁,发则...
...,博采众长,择善而用,具有独特的辨证规律及处方用药特色,学术思想日臻完善。 1.病因病机 胃为五脏六腑之大源,以通为用,以降为顺。先生认为,胃脘痛的病因在于胃气郁滞,升降失常,而胃气郁滞可由肝郁、血瘀、寒凝、气虚、阴亏等引起。各种原因单一出现者有之,合并出现者也有之,总之,“不通则痛”是其共同的发病机理。 2.用药特点 先生指出:胃脘痛的治疗,一需注意“灵通...
陈五山胃脘疼,医作劳倦治,不效。又医作寒气治,而用刚燥,痛转极。又医以 巴豆丸 下之,大泻皆水,亦无 积滞 之物,痛虽稍减,然面有虚浮,胸痞足肿。又张医以 人参 、 白术 各二钱,大补脾胃,则痰嗽气逆,上膈热甚,喉咙干燥,右胁不能贴席,大便一日二三行。因向被 巴豆丸 泻起,迨今七日,犹泻不止,饮食大减。延余为治,诊两寸濡弱,两关滑,两尺洪大。予曰∶据症,原起...
脉∶心痛微急,痛甚伏入,阳微阴弦,或短又数;紧实便难;滑实痰积;心痹引背,脉微而大,寸沉而迟,关紧数锐。 心痛初起者,胃中有寒也。 姜 桂汤 治初起胃脘寒痛。 干姜 良姜 官桂 (各七分) 藿香 苍术 (米泔制) 浓朴 ( 姜汁 炒) 陈皮 甘草 (炙) 木香 茴香 (酒炒) 枳壳 (麸炒) 砂仁 香附 (炒。各等分) 上锉一剂,姜三片,水煎,磨 木香 服。...
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