...不等,水钠丢失比例一致,细胞外液渗透压维持在正常范围内,称等渗性 失水 ;失水量>失钠,细胞外液渗透压>320mmol/L,血钠>150mmol/L,称 高渗性脱水 ;失钠量>失水,细胞外液渗透压<280mmol/L,血钠<130mmol/L,称 低渗性脱水 。按体液丢失的多少,脱水分为三度,失水量占体重3%~6%为中度脱水,失水量占体重6%以上为重度脱水。
...,但是一般情况良好,仅 尿量 略少些。家长一定很担心新生儿是否 伤风 、 感冒 或者有其他 感染 。在去 医院 就诊之前,了解一下是否由于 脱水 而引起的脱水热。 如果新生儿,尤其出生后最初3~4天之内吸乳量不多,加上环境温度过高或者保暖过度(如衣着太多,包裹太紧),出汗多而引起水 代谢 失去平衡,引起 发热 。遇到这种情况,先解松衣服,环境温度适当降低,并...
...钠程度; c. 血浆渗透压降低; d. 红细胞计数、血红蛋白量、血细胞比容、血非蛋白氮及尿素均有增高,而尿比重在 1.010 以下。 高渗性脱水 (hypertonicdehydration),又称原发性 脱水 或伴有 细胞外液减少 的 高钠血症 ,其特征是 失水 多于失钠,血清钠浓度>150mmol/L,血浆渗透压>310mOsm/L。 等渗性脱水 ( i...
水与钠按其在正常 血浆 中的浓度成比例丢失时,可引起 等渗性脱水 (isotonicdehydration)。即使是不按比例丢失,但 脱水 后经过机体调节。血钠浓度仍维持在130~145mmol/L, 渗透压 仍保持在280~310mOsm/L者,亦属等渗性脱水。 1.原因及机制 ⑴ 小肠 液丧失:从 十二指肠 到回盲部的所有小肠分泌液以及 胆汁 和 胰液 ...
老年人脱水常见的表现是软弱、 头晕 、性格异常,尽管可见明显的口腔 黏膜干燥 ,但病人未必有明显的口渴感和 多饮 行为。严重者常表现为神志改变(包括 幻觉 、谵语、 嗜睡 或 昏迷 ),尿量减少(因高渗 利尿 所致 脱水 者早期尿量反而增多), 低血压 ,血细胞比容增高,但 皮肤弹性差 亦可见于正常老年人。血清尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)水平升高常提示有明...
1.补液种类 主要取决于 脱水 的原因。 葡萄 糖溶液(5%和10%)适宜于单纯脱水(如饮水艰难、 尿崩症 等)和补充不显性 失水 (从皮肤和呼吸道丧失);生理盐水或5% 葡萄 糖盐水适用于失钠失水并存时。若为 高钠血症 的脱水,可选0.45%NaCl,若为 低钠血症 的脱水,可选3% NaCl。若严重血容量不足或合并 低蛋白血症 ,可选血浆或 人血 白蛋白...
杂病例第五《 伤寒 杂病论》 【问曰】上工治未病,何也? 【师曰】夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾,四季脾旺不受邪,即勿补之。中工不晓相传,见肝之病,不解实脾,惟治肝也。夫肝之病,补用酸,助用焦苦,益用甘味之药调之。酸入肝,焦苦入心,甘入脾。脾能伤肾,肾气微弱,则水不行;水不行,则 心火 气盛,心火气盛则伤肺;肺被伤,则金气不行;金气不行,则肝气盛,...
一、病例和对照的选择 病例与对照选择是设计中的一个重要问题,其基本原则是所调查的病例足以代表总体中该病的病例,对照足以代表产生病例的总体。 (一)病例的选择 主要有两种,一是 医院 的病例,来源于某一或若干所医院的 门诊 或住院部在一定时期内诊断的全部病例或随机样本。优点是较易进行,省经费;缺点是带有选择性,容易产生选择偏倚,仅反映该机构的病人特点,而不是全...
低渗性脱水 (hypotonic dehydration)以失钠多于失水, 血清钠 浓度<130mmol/L(<130mEq/L), 血浆 渗透压280mOsm/L为主要特征。 1.原因和机制 ⑴丧失大量消化液而只补充水分:这是最常见的原因。大多是因 呕吐 、 腹泻 ,部分是因胃、肠吸引术丢失体液而只补充水分或输注 葡萄糖 溶液。 ⑵大汗后只补充水分:汗虽为...
高渗性脱水是指水和钠同时丧失,但缺水多于缺钠,故血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态。当缺水多于缺钠时,细胞外液渗透压增加,抗 利尿 激素分泌增多,肾小管对水的重吸收增加,尿量减少。醛固酮分泌增加,钠和水的再吸收增加,以维持血容量。如继续缺水,细胞外液渗透压进一步增高,细胞内液移向细胞外,最终是细胞内缺水的程度超过细胞外液缺水的程度。脑细胞缺水将引起脑功能...
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