动脉瘤样骨囊肿 (aneurysmal bone cyst)是一种良性单发 骨肿瘤 ,特点是瘤内有均匀泡沫状透亮区。本症常发生在较大儿童和青壮年, 肿瘤 常位于 长骨 干骺端 和骨干或 脊柱 的后部,局部 疼痛 肿胀 ,患处 功能障碍 ,位于 脊椎 时可产生 脊髓压迫症 状,局部 穿刺 吸出血样液体且压力常很高。动脉瘤样骨囊肿是由大小不等充满 血液 腔隙组成...
治疗 由于肠系膜动脉瘤易并发出血或栓塞远段动脉引起肠供血障碍,因此,一旦确诊,应尽早手术。肠系膜上动脉主干 动脉瘤 因其解剖及生理特点,治疗颇为棘手,动脉瘤切除血管再重建为最佳手术方式(图1),但其难度甚高。动脉瘤内缝合修补,动脉瘤旷置远近端血管旁路术均有成功报道。肠管耐受缺血时间试验可作为动脉瘤手术方式选择提供依据,应酌情进行。仅有1/3的肠系膜上动脉瘤病...
主动脉血流 通过内膜裂破处进入 主动脉 壁,在主动脉壁内形成 血肿 。血肿扩大时,将主动脉壁中层剥离成为内、外两层,称为 主动脉夹层动脉瘤 。1542年Sennertus,1761年Morgagni即对本病作了描述。1826年Laennec称之为夹层 动脉瘤 。主动脉夹层动脉瘤的 发病率 ,每年每百万人口约为5~10例。男女之比约为3∶1,发病年龄大多数在4...
一、西医治疗方法 治疗 1.手术应在侧支循环充分建立(一般在动脉瘤出现3~6个月)后进行。如有动脉移植的条件,手术时间可适当提前。 2.有下列情况之一者,应紧急或尽早施行手术:①动脉瘤破裂或迅速增大有破裂倾向者;②瘤体远端的肢体或脑组织出现严重的缺血而影响肢体的存活或因脑部损害危及生命时;③动脉瘤感染;④严重压迫邻近组织器官时;⑤有夹层动脉瘤形成时。 3.手...
主动脉 是体内最大的 动脉 ,接纳 左心室 射出的所有 血液 ,并将血液分配到除肺以外的全身各处。主动脉从左 心室 至下腹部( 骨盆 处),行程中,像一条大河一样,分发出很多小的分支。 主动脉的病变包括主动脉壁局部薄弱而膨出( 动脉瘤 ),外层破裂、 出血 ,动脉壁分离(夹层动脉瘤)。这些病变均可致死,但病变的形成过程常需几年时间。 主动脉及其主要分支 心脏...
股 动脉瘤 (femoral aneurysm)的发生率在国内占周围动脉瘤的半数以上,居首位。有真性动脉瘤和假性动脉2种类型,前者多发生于 动脉粥样硬化 的患者,常合并全身其他部位的动脉瘤。后者常见于 创伤 和感染之后。临床上可因动脉瘤内 血栓形成 或 血栓脱落 栓塞远端动脉造成远端肢体的急性缺血,常可致截肢,因此积极手术治疗十分重要。
腹主动脉瘤是 腹主动脉 壁的扩张膨出。腹主动脉瘤发生后可逐渐增大,最后破裂 出血 ,导致病人死亡。腹主动脉瘤主要发生于60岁以上的老年人,男女之比为10:3。常伴有 高血压病 和 心脏 疾病,但年轻人也偶尔可见。男性多于女性。腹主动脉瘤的发生主要与 动脉硬化 有关,其它少见原因是 主动脉 先天发育不良、 梅毒 、 创伤 、 感染 、 大动脉炎 、Marfan...
预后 股动脉瘤经手术治疗后,近期与远期疗效均良好,有报道自体大隐静脉或人工血管移植术后5年通畅率约为83%。少数患者因术前即有长段动脉栓塞,术后仍有肢体慢性缺血现象。
分为真性、假性和夹层动脉瘤,多为 动脉硬化 或 创伤 所致, 梅毒 性少见。可发生在颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、髂动脉、股动脉和腘动脉等部位,以股动脉和腘动脉为好发部位。
诊断 (1)X线平片检查:可显示 钙化 瘤壁。 (2)动脉造影:要明确动脉瘤部位、范围、大小等情况,有助于明确诊断及拟定手术方案。 动脉瘤 (3)超声检查:可测定动脉瘤的大小、搏动及杂音。 (4)反应性 充血 试验:观察患肢侧支循环是否已充分建立。 方法:先将患肢抬高,用弹性绷带自远端向上缠裹至动脉瘤的下方,以驱出肢体内血液,然后在动脉瘤上方用手指压紧动脉,...
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