西医治疗 1.非手术治疗 甲状腺癌最有效,术后的多种非手术辅助治疗对长期生存率及复发率,特别是高危组病人有很大的影响,某些不能完整切除的甲状腺癌,如局部固定,或不能切除的恶性程度甚高的甲状腺癌,如已浸润腺体外组织,以及已有远处转移或局部复发无法切除的肿瘤,非手术的辅助治疗尚有缓解症状,延长寿命的效果。 (1)分化型甲状腺癌的促甲状腺素抑制疗法:DTC术后正确...
...2.做到碘平衡 针对水土因素,注意饮食调摄,经常食用 海带 、 海蛤 、 紫菜 及采用碘化 食盐 。但过多地摄入碘也是有害的,也是某些类型 甲状腺癌 的另一种诱发因素。 3.避免应用雌激素 因它对甲状腺癌的发生起着促进作用。儿童主要是防止误服。 4.对甲状腺增生性疾病及良性肿瘤应到医院进行积极、正规的治疗。 5.其他 预防感染,积极锻炼身体,提高抗病能力。保...
乳头状癌侵袭性小,可做次全性甲状腺切除及用抑制量的甲状腺素。完全性甲状腺切除及用131i并不能改进预后。很多病人虽已有颈及肺转移仍能存活很多年。滤泡状或滤泡与乳头混合性者侵袭性较大;应做完全性甲状腺切除及颈清扫术。 术后治疗:术后须用l-甲状腺素钠,其剂量足以抑制tsh,须定期查tg水平tg是肿瘤复发的指标。 药物治疗
无症状的颈部肿块是儿童 甲状腺癌 的主要临床表现。颈部肿块可以表现为 甲状腺结节 或肿大的淋巴结。儿童甲状腺癌增长迅速,甲状腺 结节 可为单个性结节或多个性结节。与成人甲状腺癌相比,单发结节癌发病率较高,为38.6%~80%。癌肿结节质地坚硬,边界不清,表面凸凹不平,固定而活动度差,与周围甲状腺组织分界不清,肿块多无明显压痛,偶因压迫气管引起 呼吸困难 ,或...
【临床表现】小儿多以 甲状腺肿 块就诊,肿瘤多单发,少数为多发或双侧,质较硬,境界不清,活动性差。肿瘤小者可小于1cm,以颈 淋巴结肿大 为主诉而就诊;大者常伴有囊性改变,易误诊为甲状腺良变。偶见以 声音嘶哑 ,呼吸或 吞咽困难 甚至颈交感神经 麻痹 综合征为主诉者。初诊时约半数以上患者已发生颈淋巴结转移,双颈转移占18%。由于早期没有明显症状,故从淋巴结肿...
1.放射性核素检查此检查可以明确甲状腺的形态、位置及甲状腺的功能,已成为诊断甲状腺疾病的常规手段。甲状腺扫描多与吸碘率同时进行。大约90%的甲状腺的吸碘功能低于正常。一般单个 冷结节 为恶性肿瘤的可能性较大,其发现率为54.5%。 2.实验室检查放射免疫测定t3、t4、tsh及甲状腺抗体tg的检测可鉴别 结节 的性质。tg如持续增高提示有转移复发的可能。ts...
甲状腺癌 切除术后出现 声音嘶哑 是由于 喉返神经损伤 所致,可分为永久性和暂时性的。因术中牵拉和 水肿 压迫所致的喉返神经 麻痹 多为暂时性的,一般可于4个月内恢复。第二种由于肿瘤的推挤使神经改变位置或推出沟外,或包绕于肿瘤 结节 之中或与肿瘤发生粘连,这些都增加喉返神经损伤的机会,造成声音嘶哑。
甲状腺癌 是头颈部常见恶性肿瘤,可发生于任何年龄,30-40岁为发病高峰期,多见,潜伏期长, 生长缓慢 ,转移早。一般分四种类型:乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌。发病与遗传、放射线 扭伤 、碘摄人不平衡、内分26紊乱等因素有关。称之为“瘿瘤”。 [临床表现] 初期多无明显症状,常以甲状腺触及质硬而高低不平的肿块为体征。有的无明显肿块,而以颈、肋、骨骼的...
(一)治疗 1.手术治疗 儿童 甲状腺癌 多为分化型甲状腺癌,手术是主要的治疗方法。 (1)切除范围:目前对手术方式的选择仍存在争议,争论的焦点集中在甲状腺切除的范围及颈淋巴清扫的范围。 主张行甲状腺全切除的依据是:①甲状腺全切除可以确保切除临床上不明显的多灶性病变,而多灶性甲状腺癌的发生率可达40%;②随着手术技巧的不断提高,甲状腺全切术的并发症的发生率已...
甲状腺癌 是源发于甲状腺组织的恶性肿瘤。甲状腺是人体重要的内分泌器官,由两个侧叶和峡部构成,呈“H”形。侧叶位于喉与气管两侧,上极高度达甲状软骨中部,下极多数位于第4-5气管软骨环之间,峡部多数位于第2-4气管环前面。 甲状腺与喉及气管之间有筋膜相连,甲状腺可随吞咽上下移动,因正常甲状腺组织较软,难以感知,当甲状腺出现肿块时一般可触及肿块随吞咽上下移动。借此...
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