儿童甲状腺癌(thyroid cancer in childhood)一般是指发生在15岁以下儿童中的甲状腺癌瘤。与成人甲状腺癌相比，具有癌肿增长迅速、颈淋巴结转移早等特点，易误诊为颈淋巴病变，应引起重视。
【临床表现】小儿多以 甲状腺肿 块就诊，肿瘤多单发，少数为多发或双侧，质较硬，境界不清，活动性差。肿瘤小者可小于1cm，以颈 淋巴结肿大 为主诉而就诊；大者常伴有囊性改变，易误诊为甲状腺良变。偶见以 声音嘶哑 ，呼吸或 吞咽困难 甚至颈交感神经 麻痹 综合征为主诉者。初诊时约半数以上患者已发生颈淋巴结转移，双颈转移占18％。由于早期没有明显症状，故从淋巴结肿...
（一）发病原因 1.碘与甲状腺癌 碘是人体必需的微量元素，一般认为，碘缺乏是 地方性甲状腺肿 ，碘缺乏导致甲状腺激素合成减少，促甲状腺激素（TSH）水平增高，刺激甲状腺滤泡增生肥大，发生 甲状腺肿大 ，出现甲状腺激素，使甲状腺癌发病率增加，目前意见尚不一致，但多为滤泡状甲状腺癌，不是甲状腺癌最多见的病理类型—乳头状甲状腺癌，而在非地方性 甲状腺肿 流行区，甲...
...2.做到碘平衡 针对水土因素，注意饮食调摄，经常食用 海带 、 海蛤 、 紫菜 及采用碘化 食盐 。但过多地摄入碘也是有害的，也是某些类型 甲状腺癌 的另一种诱发因素。 3.避免应用雌激素 因它对甲状腺癌的发生起着促进作用。儿童主要是防止误服。 4.对甲状腺增生性疾病及良性肿瘤应到医院进行积极、正规的治疗。 5.其他 预防感染，积极锻炼身体，提高抗病能力。保...
甲状腺癌 是头颈部常见恶性肿瘤，可发生于任何年龄，30-40岁为发病高峰期，多见，潜伏期长， 生长缓慢 ，转移早。一般分四种类型：乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌。发病与遗传、放射线 扭伤 、碘摄人不平衡、内分26紊乱等因素有关。称之为“瘿瘤”。 [临床表现] 初期多无明显症状，常以甲状腺触及质硬而高低不平的肿块为体征。有的无明显肿块，而以颈、肋、骨骼的...
1．放射性核素检查此检查可以明确甲状腺的形态、位置及甲状腺的功能，已成为诊断甲状腺疾病的常规手段。甲状腺扫描多与吸碘率同时进行。大约90%的甲状腺的吸碘功能低于正常。一般单个 冷结节 为恶性肿瘤的可能性较大，其发现率为54.5%。 2.实验室检查放射免疫测定t3、t4、tsh及甲状腺抗体tg的检测可鉴别 结节 的性质。tg如持续增高提示有转移复发的可能。ts...
无症状的颈部肿块是儿童 甲状腺癌 的主要临床表现。颈部肿块可以表现为 甲状腺结节 或肿大的淋巴结。儿童甲状腺癌增长迅速，甲状腺 结节 可为单个性结节或多个性结节。与成人甲状腺癌相比，单发结节癌发病率较高，为38.6%～80%。癌肿结节质地坚硬，边界不清，表面凸凹不平，固定而活动度差，与周围甲状腺组织分界不清，肿块多无明显压痛，偶因压迫气管引起 呼吸困难 ，或...
甲状腺癌 切除术后出现 声音嘶哑 是由于 喉返神经损伤 所致，可分为永久性和暂时性的。因术中牵拉和 水肿 压迫所致的喉返神经 麻痹 多为暂时性的，一般可于4个月内恢复。第二种由于肿瘤的推挤使神经改变位置或推出沟外，或包绕于肿瘤 结节 之中或与肿瘤发生粘连，这些都增加喉返神经损伤的机会，造成声音嘶哑。
分化型 甲状腺癌 的长期随访 对分化型甲状腺癌患者长期随访的目标就是对可能复发的患者进行密切监测，以便尽早发现复发 病灶 ，早期检出复发灶有助于对患者实施有效的治疗。随访的内容依患者病变持续存在或复发危险的大小各不相同。美国癌症联合委员会(ajcc)/国际抗癌联合会(uicc)tnm分期虽可预测患者的死亡危险，但不能预测肿瘤的复发危险。要评估患者预后并确定治...
需与 结节性甲状腺肿 ，桥本甲状腺炎，家族性酶缺乏克汀病鉴别。如发生肺转移，X线可有多数粟粒阴影，需与粟粒结核鉴别。 甲状腺癌 伴周围 淋巴结肿大 时，需要与 慢性淋巴结炎 、淋巴结核相鉴别。
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