...一、诊断 甲状腺癌的诊断应综合病史、临床表现和必要的辅助检查结果。 1.既往有头颈部的x线照射史。现已确诊85%的儿童甲状腺癌的病人都有头颈部放射史。 2.有多发性内分泌腺瘤病的家族史，常提示甲状腺髓样癌。 3.孤立性甲状腺结节质硬、固定...
...作预防性颈清扫术，但有颈淋巴结肿大转移时一定同时有血行播散，故仍宜作甲状腺全切加颈部根治性清扫术，其主要目的在于术后对可能发生的远端转移施行放射性碘治疗打下基础。 2.髓样癌(mtc)的手术治疗甲状腺髓样癌对化疗和放疗均不敏感，彻底手术治疗...
...甲状腺癌可以在短期内死亡。绝大多数的甲状腺癌都发生在青壮年。本病的病因尚不明确，已知分化性甲状腺癌(乳头状腺癌和滤泡状癌)与放射线及流行性甲状腺肿大有关；髓样癌有家族遗传性；部分未分化癌可能来自分化性乳头状腺癌和滤泡状癌。甲状腺癌发病年龄因类型...
...转移，则应同时清除患侧的淋巴结。 滤泡状腺癌即使癌肿尚局限在一侧腺体内，也应行两侧腺体连同峡部切除，如果没有颈淋巴结转移，也不需颈淋巴结清除。 髓样癌手术范围是两侧腺体同峡部全部切除，由于髓样癌早期出现颈淋巴结转移，因此，应同时将患侧或双侧颈...
...滤泡状癌是以滤泡结构为主要组织特征的分化较好的甲状腺癌，与乳头状腺癌一起统称为分化性甲状腺癌。 1.一般资料 滤泡状癌多见于40～60岁中老年妇女，病程较长，生长缓慢，肿瘤边界清楚，有包膜，和甲状腺腺瘤很相似，较易出现血行转移。 2.治疗...
...分泌颗粒，I型颗粒直径约280nm，含有等电子密度的基质，紧邻界膜：II型颗粒直径约130nm，有致密核，由空晕与界膜相隔。免疫细胞化学染色证明二种颗粒内都含降钙素。甲状腺髓样癌中除见降钙素阳性细胞外，常混有5—HT免疫阳性细胞，有的混有其它...
...临床特征。 肿瘤界限清楚，触之柔软，乳腺X线示边界清楚的肿块阴影，易与良性病变相混淆。 肉眼检查 MC(髓样癌)肿瘤呈圆形，边界清楚，质地软。外表呈肉样褐色或灰色，常见局灶坏死和出血，肿瘤平均直径达2.0~2.9cm不等。...
...典型的多发性内分泌腺瘤，甲状腺髓样癌...
...甲状腺切除术。 5.已合并远处转移者，原则上应行全甲状腺切除，并于术后给予放射性131I治疗。 6.微小髓样癌的治疗应根据患者的具体情况决定，术中冰冻切片或术后病理诊断为髓样癌时的手术原则为：①遗传性髓样癌：应即行或再行全甲状腺切除，加上...
...16例，70～80岁9例。病理类型:乳头状癌115例（76.2%），滤泡状癌23例（15.2%），髓样癌3例（2.0%），未分化癌6例（4.0%），其他4例占2.6%。肿瘤部位:甲状腺左叶68例，右叶63例，左右叶12例，峡部7例。伴结节性...
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