(一)治疗 甲状腺功能亢进性心脏病患者长期 心动过速 , 心律失常 ,容易并发冠状循环不全、 心肌梗死 和 心力衰竭 等危险,因此,对甲状腺功能亢进性心脏病患者必须迅速地在上述危险并发症出现之前彻底控制甲状腺功能亢进,尤其对年龄较大的患者更是极端重要。甲状腺功能亢进性心脏病的治疗,应以原发病甲状腺功能亢进为主,治疗关键是积极控制甲状腺功能亢进本身。目前,治疗...
典型的临床表现包括甲状腺素过多引起的代谢增高和神经兴奋两大症状群。 1、代谢率增高。表现为食欲亢进、 体重减轻 、心率加快、 疲乏 无力 、 喜凉怕热 、皮肤温暖、潮湿多汗、还可以出现 胸闷 气短 、 腹泻 便溏等症状。 2、神经兴奋。常表现为神经过敏,性情 紧张 ,急躁, 易激动 , 失眠 多梦 。病情严重者可出现 忧郁 、狂躁等精神失常表现。总之,本病诊...
由于甲状腺功能亢进性肝病无特异性表现,故应与 病毒性肝炎 、抗甲状腺药物引起的肝损害鉴别。
临床具有典型的 甲亢 表现,如精神 紧张 ,多汗, 心悸 ,易 疲劳 ,食欲亢进,体重下降, 失眠 , 腹泻 等。查体发现皮肤温湿、潮红、手指 震颤 、 眼球突出 , 甲状腺肿大 , 心率增快 ,动脉收缩压升高, 脉压增宽 。 根据实验室检查和临床表现,妊娠期甲亢可分为三度:轻度,TT4最高水平<180.6nmol/L;中度,TT4最高水平>180.6nmo...
妊娠期正常孕妇甲状腺发生很大的生理改变。由于胎盘产生hCG及绒毛膜促甲状腺素(hCT)使甲状腺活性增加;雌激素增加促进肝脏甲状腺结合球蛋白 (TBG)增多且降解缓慢,使妊娠甲状腺增大,血管丰富,对碘摄取增多 ,约80%孕妇较非孕状态增大3倍。临床出现类似 甲亢 怕热、多汗、食欲增强、心率加快等高代谢状态。妊娠期甲状腺功能亢进包括:甲状腺功能亢进者合并妊娠和妊...
是指由于多种原因造成甲状腺激素分泌过多为共同特征的常见内分泌疾病。其发病原因有多种,其中有甲状腺性 甲亢 ,垂体性甲亢,药源性甲亢,甲状腺炎伴甲亢、家族性 甲状腺肿 伴甲亢等。发病女性明显高于男性。
正常母体及胎儿的甲状腺功能是胎儿神经-智力发育的重要保证。正常妊娠的激素及代谢变化导致孕妇甲状腺及其相关内分泌发生了一系列生理变化,在充足的碘供应情况下,孕妇的甲状腺功能将在一个新水平达到平衡;若碘缺乏或合并其他病理因素则孕妇可出现一系列甲状腺功能障碍性疾病。 妊娠合并甲状腺功能亢进(hyperthyroidism)中,绝大多数为Grave病,其他包括毒性 ...
治疗 1. 妊娠合并甲亢 的处理 (1)孕前:因 甲亢 对胎儿有一系列不良影响,如确诊甲亢,应待病情稳定1~3年后怀孕为妥,用药(抗甲状腺药物或放射性碘)期间,不应怀孕,应采取避孕措施。 (2)孕期处理 ①甲亢孕妇应在高危门诊检查与随访,注意胎儿宫内生长速度,积极控制 妊高征 。 ②妊娠期可以耐受轻度甲亢,故病情轻者,一般不用抗甲状腺药物治疗,因抗甲状腺药物...
(一)发病原因 妊娠期间最常见的甲状腺功能亢进的病因有: 1. 毒性弥漫性甲状腺肿 。 2. 亚急性甲状腺炎 。 3. 毒性结节性甲状腺肿 。 4.毒性 甲状腺腺瘤 。 5.慢性淋巴性甲状腺炎(代谢亢进阶段)。 少见的甲状腺功能亢进的病因有:滋养细胞瘤、 甲状腺癌 、碘甲状腺功能亢进症等。 (二)发病机制 不同病因所致 甲亢 有不同病理生理改变。 1.弥漫性...
有典型症状及体征者,诊断并不困难。实验室检查有助于确诊。FT3及FT4是诊断的主要指标, 甲亢 者明显升高。T3,T4及甲状腺结合球蛋白也明显升高。TSH则受抑制而降低。 注意:甲亢的某些症状及体征如 心动过速 ,怕热,以及甲状腺部位的 收缩期杂音 可误为妊娠期的生理现象而被忽视。 应注意与下列疾病加以鉴别。 1.妊娠期单纯 甲状腺肿大 尤其孕妇为神经质者,...
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