中文名称: 甲状旁腺激素 英文名称: parathyroidhormone.pth 化验介绍: 甲状旁腺激素是由甲状旁腺主细胞分泌。其主要生理功能有促进骨质溶解,动员骨钙入血,血钙增高,骨和血中碱性磷酸酶活力增加;抑制肾小管对磷的再吸收,促进 尿磷 排出增多,血磷降低;pth通过活化维生素d3,间接促进肠粘膜吸收钙、镁以及磷。pth分泌受血浆钙离子浓度的调节...
甲状旁腺功能减退症 分类及鉴别 类型和病理生主要缺陷体态异常*血钙过低和血磷过高Gs蛋白亚基缺乏对外源PTH反应性 尿磷 增 多尿 cAMP增多 iPTH降低性甲状旁腺功能减退症 一、手术,放射性核素,肿瘤等所致甲状旁腺损伤和破坏-+-++ 二、DiGeorge征甲状旁腺 胚胎发育障碍 -+-++ 三、特发性 1.家族性(性链隐性,常染色体隐性和显性遗,可能...
甲状旁腺机能减退症(内分泌)是由于甲状旁腺激素(PTH)合成或分泌不足,或血循环中无生物活性的PTH,或PTH靶器官不敏感等任何一个PTH产生效应的环节障碍时,临床上表现以手足搐搦、低血钙、高血磷及血PTH水平降低为特征的临床综合征。
原发性甲状旁腺功能亢进症 【概述】 甲状旁腺功能亢进症 (hyperparathyroidism)简称甲旁亢。 【诊断】 具有下列特点之一者应疑为本症:①屡发活动性尿结石或肾钙盐沉着;② 骨质 吸收、脱钙、甚而 囊肿 形成,特别当累及上述好发部位时。 除 临床表现 外,诊断依据要点为:①血钙过高,平均在10.8~11.0mg/dl以上;②iPTH增高。已如前...
...果不予治疗,骨骼病变会进一步发展至出现 病理性骨折 ;如果单纯去除了 肾结石 ,结石仍会不断产生,并且出现进行性肾功能损害。对具有骨骼病变的甲状旁腺机能亢进,决定手术并不困难。 一、手术的禁忌证是: ①一般情况很差的病例; ②重度慢性肾功能损害者,即使还未到终末阶段,仍不适宜手术。 二、手术原则 原则是一次解决问题,必要时可以探查纵隔。第二次手术难度大,应该...
诊断 甲状旁腺机能亢进的诊断依据是: ①高血钙; ② 低血磷 和; ③末节指骨尖端的骨膜下骨吸收。 鉴别 本病需与许多疾病鉴别,包括 多发性骨髓瘤 ,骨制裁疏松症, 畸形性骨炎 ,甚至转移性肿瘤。穿刺地诊断甲状旁腺机能亢进并无帮助,它只能摒除一些疾病,有时穿刺反而会带来混淆不清。因为穿刺物内可以发现有巨细胞,有时误诊为多发性 骨巨细胞瘤 ,甚至因为 病灶 不...
(一)治疗 1.穿刺抽液法 无功能性甲状旁腺囊肿是无功能性良性肿瘤,故不必急于手术。可首先选择穿刺抽吸或穿刺抽吸后注入 硬化 剂的方法进行治疗,有时只经过1~2次穿刺抽吸即可治愈。 2.甲状旁腺 囊肿 切除术 (1)手术指征:经多次穿刺抽吸而在短时间内复发者;肿瘤向纵隔内生长延伸,或产生压迫症状者宜选择手术治疗。 (2)手术方法:无功能性甲状旁腺囊肿的手术,...
甲状旁腺功能亢进 (hyperparathyroidism)分为原发性及继发性两种。 原发性甲状旁腺功能亢进是由于甲状旁腺疾病时分泌过多的甲状旁腺素所致。临床表现为血钙增高及无机磷降低。血钙增高的机制是:①通过破骨细胞的作用引起骨组绢脱钙;②肾小管增加钙的吸收;③胃肠增加钙的吸收。引起本症的主要疾病为甲状旁腺腺瘤与原发性甲状旁腺增生症,其次为甲状旁腺腺癌。 ...
继发性甲状旁腺功能亢进症 【概述】 本症(secondary hyperparathyroidism)是由于体内存在刺激 甲状旁腺 的因素,特别是血钙、镁过低和血磷过高,腺体受刺激后 增生 ,肥大,分泌过多的 甲状旁腺激素 , 代偿 性维持血钙、磷正常。本症多见于 维生素D 缺乏症、严重 肾功能不全 、 骨软化 症、 妊娠 或哺乳妇女。 【治疗措施】 由于病...
甲状旁腺机能减退 症(甲旁减)是指从 甲状旁腺 合成,分泌至 甲状旁腺激素 发挥 生理效应 之间任何环节的缺陷。甲状旁腺激素作用不足主要引起骨钙动用障碍和肠道钙吸收明显减少,其主要 临床表现 大多与低血钙和高血磷有关。 长期低血钙可引起 神经 肌肉 兴奋性 过高,表现为手足麻木、刺痛、 感觉异常 乃至手足抽搦,严重者甚至出现 癫痫 样全身 抽搐 。 血清钙 ...
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