...重症甲状旁腺功能亢进症 重症甲状旁腺功能亢进症的病人受到应激后,症状可加剧,发生甲状旁腺危象(parathyroidstorm),表现乏力、厌食、恶心、呕吐、多尿、失水、虚脱以及神志改变,甚而昏迷。...
...1.合成及分泌甲状旁腺素是由甲状旁腺主细胞合成和分泌的一种单链多肽激素,成熟PTH含84个氨基酸残基,分子量约为9500。是维持血钙恒定的主要激素。PTH的合成遵循典型的胞内多肽合成途径。首先合成的是含115个氨基酸的前甲状旁腺激素原(...
...相似性说明腺瘤是增生状态的延续。”甲状旁腺腺瘤是原发性甲状旁腺功能亢进症最常见的原因。尽管腺瘤常为单发,但11%的患者可出现多发性腺瘤。 由于研究者认为组织学检查是研究甲状旁腺腺瘤发病机制的一种不可靠的方法,因此他们用遗传学技术在分子水平检测...
...无机能性甲状旁腺囊肿 无功能性甲状旁腺囊肿不同于甲状旁腺腺瘤囊性变,曾有报告把二者混为一谈,但无功能性甲状旁腺囊肿无论在临床表现,还是在治疗方法上均与甲状旁腺腺瘤囊性变有着本质上的不同。无功能性甲状旁腺囊肿临床上甚为少见,但据尸体解剖资料...
...(一)发病原因 1.PTH分泌不足 (1)外科性甲旁减:任何颈部手术,包括甲状腺、甲状旁腺或颈部恶性肿瘤切除术,均可由于甲状旁腺被切除、损伤或血供障碍,致使PTH的生成不足而引起术后甲旁减,其发生率视手术的范围、时间及外科医生的技术经验...
...(一)发病原因 无功能性甲状旁腺囊肿的形成原因,目前有两种学说。一种学说认为是几个微小囊肿相互融合而成,其中一个有分泌功能或分泌功能增强,其根据是无功能性甲状旁腺囊肿具有和尸检时发现的微小囊肿相同的组织结构特点,囊肿内溶液中含有高浓度的...
...临床表现 甲状旁腺机能亢进多见于中年女性,占70%,它的临床表现主要表现于下列数方面: (一)骨骼改变 囊性纤维性肾炎引起全身广泛性骨痛,以下肢最为多见,往往诊断为风湿痛、腰肌劳损和纤维织炎。出现在下颌骨的囊肿可以使面容改变,病员往往先至...
...血循环的甲状旁腺激素水平,继发甲旁亢;抑制肠钙吸收,减少肾小管对钙重吸收等。 对骨的直接影响:抑制骨形成,增强骨吸收(通常老百姓所说的骨溶解)、骨坏死,使蛋白分解代谢旺盛,影响骨基质的形成等。 皮质类固醇激素引起骨丢失一般在用药的头6~12...
...本病由于肾小管结构破坏,易并发反复尿路感染,最后导致肾单位减少,形成不可逆的肾功能衰竭。可并发甲状旁腺危象,又称甲状旁腺中毒是急性发病的重症甲状旁腺功能亢进。表现为症状加重,出现昏迷、呕吐、多尿、失水等高钙血症综合征,血钙超过4.0...
...1.甲状腺结节 甲状腺结节有时也可呈囊性,超声波检查应注意鉴别。 2.甲状旁腺囊肿 无功能性甲状旁腺囊肿的穿刺液为水样无色透明的浆液,而甲状腺囊肿的穿刺液多呈褐色,黏稠。 3.甲状旁腺腺瘤囊性变 通过血清钙浓度和血清甲状旁腺素加以鉴别。...
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