...上世纪中叶,糖皮质激素一直被用来治疗类风湿关节炎(RA),被认为是治疗RA的“灵丹妙药”。但是,随着人们对糖皮质激素不良作用的不断认识,以及新的治疗药物的使用(或老药新用),在上世纪80年代后,糖皮质激素成为治疗RA的二线、三线药物。 在...
...类风湿类风湿性关节炎又称类风湿(Rheumatoid arthritis,RA),是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,目前公认类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病。可能与内分泌、代谢、营养、地理、职业、心理和社会环境的差异、细菌和...
...-6%可影响多关节。 ⑶骨髓炎:骨髓炎所致的关节周围疼痛有时亦被认为儿童急性关节痛,需加以鉴别,在骨髓炎早期,骨x线检查仅表现为感染骨周围软组织肿胀。骨扫描是一个有效的诊断方法。 ⑷反应性关节炎和感染后关节炎:关节炎发病前,患儿有呼吸道、...
...糖皮质激素长期应用可引起生长发育迟缓及其他多种全身和眼部副作用,因此不宜长期应用。如果在治疗过程中炎症复发或炎症未能得到有效控制,则应改为第3步治疗方案。 第3步治疗方案,即在用第一步治疗方案基础上联合其他免疫抑制药,常用的有环磷酰胺、甲氨蝶呤、...
...不长,一般几天就可缓解。在检查中可发现患者的血沉加快、抗“o”滴度升高、类风湿因子呈阴性。治愈后的患者很少会再次发病,除可遗留心脏病变外,不会有关节畸形的后遗症。 类风湿关节炎则属于自身免疫性疾病,虽不属于遗传性疾病,但可能与遗传因素有关,...
...低烧、全身不适、激惹、生长滞缓、轻度贫血及很少见的类风湿结节。 本型预后与关节炎严重度、持续时间及关节破坏程度有关。活动性关节炎可持续数月、数年,也可在几乎完全缓解后再发。幸运的是有80%~90%的患儿最终缓解或仅存留轻微慢性病变。偶见个别...
...性皮肤角化症有用。口腔损害能自发缓解,因而无需特殊治疗。 其他非甾类抗炎药如双氯酚酸、萘普生等也常有效。对应用非甾类药物引起严重胃肠道反应或既往有胃十二指肠溃疡史者可选用双氯酚酸或萘普生与米索前列醇的复合制剂。当非甾类抗炎药不能控制关节炎时...
...(一)治疗 本病主要是针对RA本身的治疗。对用药前有肾损害者,应及时、合理地应用抗风湿药物治疗;用药后导致的肾损害,应及早停药,调整治疗方案;对严重肾损害者,则行血液净化治疗。 1.类风湿性关节炎的治疗 目前尚无根治RA的良策,但早期诊断...
...分钟者常见.午后可出现疲劳与不适.关节畸形可发展迅速,尤其是屈曲挛缩.手指尺侧偏移,同时伸肌腱从掌指关节滑脱,这是本病典型的体征.腕管综合征可能是由于腕关节滑膜炎所致.腘窝囊肿破裂酷似深静脉血栓形成. 皮下类风湿结节一般不是早期表现,但可能...
...据美国学者报道,对于痛风性关节炎患者,如果其处于近缺铁水平,可明显缓解痛风症状。 旧金山综合医院的Facchini FS博士指出,以往研究证实铁在痛风的病理过程中具有重要作用,例如,把铁加入到含有尿酸盐结晶的培养基中可以刺激氧化应激反应致...
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