...内胆管扩张症等疾病患者,可以做肝移植。这些病是良性的,如果把病肝换掉,患者就可以像正常人一样生活,没有传染,也没有复发这一说。乙型肝炎、肝硬化失代偿期的患者,做肝移植效果也是比较不错的。但这类患者肝移植后所面临的最大问题,就是术后肝炎有可能...
...差,术后肝功能恢复慢、如果发现肝脏肿大,可以快速输注胶体渗透剂,如25%的清蛋白等,如果肝脏变软,说明肝肿大是由中心静脉压过高所致,该肝脏可以使用;如果肝肿大依旧而中心静脉压正常,则肝肿大可能为肝脏缺血所致。肝脏边缘圆钝,指压后颜色恢复慢...
...原位肝移植(orthotopic liver transplantation,OLT)已成为治疗暴发性肝功能衰竭(fulminant hepatic failure,FHF)的有效方法[1],其长期存活率达50%-60%。但是,急性肝脏...
...杜克大学(Duke University)的Bradley H. Collins等研究人员通过对在麦迪逊威斯康星大学(University of Wisconsin)接受肝移植的老年患者进行研究后认为,老年受者的肝移植后长期存活率比年轻...
...虽然,从理论上讲,一切内外科治疗无效,预计在短期内无法避免死亡的病人均可以行肝移植术,但是在实践中,手术时机的掌握时是困难的,既不能在病人失代偿前或其他治疗方法有效的情况行肝移植,又要保证病人有一定的机体代偿能力,能够耐受手术的伤,因此,...
...肝移植手术完成后,可以将病人送入重症监护病房(ICU)。在重症监护病房,要密切注意观察生命体征,包括心电图和直接动脉压的监测。中心静脉置管可以根据情况继续使用。一旦病人清醒即应尽早拔去气管插管,并要维持水和电解质平衡,注意尿量和腹腔引流液...
...同种异体器官移植在临床上取得良好的治疗效果,所以很多器官移植医师放弃了异种肝移植的研究。然而,异种移植除了能给我们提供足够的供体外,还有下列优点[1]:①由于不受供体的限制,在病情进展的早期就可以作为一种择期手术而进行治疗,增加了手术成功的...
...。1992年6月和1993年1月,Starzl[16]施行了2例狒狒肝脏移植给人类的手术,这2例病人均为乙型肝炎病毒所致的晚期肝病病人。这2例肝移植的理论基础是:由于狒狒对人类乙型肝炎病毒具有抵抗性,因此,对由乙型肝炎引起的晚期肝病,特别是...
...了具高质量和完整功能的左右半肝,均具有独立的血液供应系统和胆道引流系统。 随后,两台手术相继进行。由院长、普外科主任李宏为教授和副主任彭承宏教授等先为男性患者切除整个病肝,再将右半供肝植入。移植组同样为小女孩切除整个病肝,将左半供肝植入其...
...适应。二、危险因素肝移植的主要危险因素包括:年龄偏大、肌营养不良、昏迷、腹水、活动性出血和既往有腹部手术史等。表3-1为Pittsburgh的术前评估表,可用来粗略预测肝移植术后病人的存活率。表3-1肝移植受体术前评估表 分数表现 分数表现...
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