...文献报告在外科体外循环期间，给予抑肽酶(一种中和纤溶酶活性的蛋白酶抑制剂)可预防出血时间延长和减少输血量。尿毒症患者由于慢性肾功能衰竭，可出现原因不明的出血时间延长。在有效的透析，输入冷沉淀物或去氨加压素后出血时间可暂时缩短。输入红细胞或...
...病人身体情况，医院决定为于女士采用“非体外循环心脏不停跳”的方式进行手术。动脉和静脉都可以作为“搭桥”材料，但相比来说，动脉具有与冠状动脉相匹配、血管充足、可保持长期通畅等优点。陈教授决定以深埋在胸壁里的乳内动脉作为搭桥的材料，手术中，...
...神经系统并发症是动脉瘤手术的另一严重并发症，术中可采用低温保护神经系统。主动脉根部或累及弓部的手术应用低温体外循环，在需要停循环时可应用右锁骨下动脉插管，选择性脑灌注；降主动脉手术可采用左心转流保护脊髓和肾脏 ,当病变范围较长，需要切除较长的...
...药物目前公认为甘露醇、地塞米松和呋塞米（速尿）。 （1）高渗脱水剂： ①甘露醇：20%甘露醇溶液分子量182，其渗透压为正常血浆的3.66倍。性质稳定，基本上不进入细胞内，无明显“反跳”作用，不参与机体的代谢，绝大部分保持原有结构从尿中排出，...
...及术后应用甘露醇或呋塞米(速尿)，以保护肾功能。甘露醇用量不宜超过100g。呋塞米1-3g/d，可使少尿型ARF转变为非少尿型。多巴胺0.5~2ug/(kg·min)可使肾血管扩张，以增加肾小球滤过率和肾血浆流量。 5.出现少尿时可应用补液...
...三房心的诊断一旦确定，手术治疗是唯一方法。需在体外循环下充分切除隔膜，同时修补房间隔缺损和纠治其他合并心内畸形。手术途径常采用以下两种： 1.房间沟左房切口，适用于无房间隔缺损的婴幼儿病例。 2.经右心房切口通过房间隔的进入左心房，适用...
...60分钟，应根据手术的复杂程度选择低温范围。降温方法有体表降温、体腔降温与血液降温，降温前均需先行全身麻醉。体表降温可用冰水浸浴或冰屑降温，也可用冰袋、冰帽置于头部和大血管浅在部位。在降温过程中应注意"①防止发生寒战和血管收缩，可加深麻醉、...
...60分钟，应根据手术的复杂程度选择低温范围。降温方法有体表降温、体腔降温与血液降温，降温前均需先行全身麻醉。体表降温可用冰水浸浴或冰屑降温，也可用冰袋、冰帽置于头部和大血管浅在部位。在降温过程中应注意"①防止发生寒战和血管收缩，可加深麻醉、...
... 手术治疗：1956年Brock报道经左心室施行闭式狭窄扩张术。1960年Spencer开始在体外循环下直视切除狭窄病变。Rostan和Konez于1974年、Konno于1975年各自应用主动脉-心室成形术治疗纤维管道型主动脉瓣下狭窄。 ...
...急性肾功能衰竭可以根据原发病史，少尿和尿改变的特点作出诊断。 但需与功能性(肾前性)少尿相鉴别，上述血、尿检查可资鉴别，但在实际工作中，多借助液体补充或甘露醇、速尿利尿试验来协助判定。 在30-40min内静脉输入10%葡萄糖500ml，...
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