...肝脏是机体重要的代谢器官,在维持机体代谢和内环境的平衡方面起着重要作用。对移植肝的功能作出准确迅速的评价,是肝移植术后处理的重要环节。一、酸碱和水电解质平衡由于肝脏的再灌注,以及术中输注大量的碳酸氢钠,在术后早期,病人呈代谢性中毒状态。...
...荷兰格罗宁根大学附属医院的e.b.haagsma博士在最新一期《消化系统药理与治疗》杂志上撰文指出,不同免疫抑制剂对肝移植后炎性肠病(IBD)的影响不同。 研究人员选取在1979~2001年间接受肝移植的48例终末期原发硬化性胆管炎和30...
...ALT不稳定,长期稳定仅25%。血清HCV RNA,疗程中大多下降或转阴,停药6个月后又有超过60%的病人HCV RNA再现,也有ALT随之升高,也有ALT持续正常。因为干扰素只是抑制HCV复制,从而使炎症缓解,远未达到彻底清除病毒的目的,...
...虽然,从理论上讲,一切内外科治疗无效,预计在短期内无法避免死亡的病人均可以行肝移植术,但是在实践中,手术时机的掌握时是困难的,既不能在病人失代偿前或其他治疗方法有效的情况行肝移植,又要保证病人有一定的机体代偿能力,能够耐受手术的伤,因此,...
...体外发现的R1626耐药突变位点S96T或S96T/N142T,该突变可导致HCV复制子对药物的敏感性大幅降低,但是体内研究并未发现耐药突变,研究者认为,R1626具有较强的基因屏障作用。 ...
...肝脏是机体重要的代谢器官,在维持机体代谢和内环境的平衡方面起着重要作用。对移植肝的功能作出准确迅速的评价,是肝移植术后处理的重要环节。一、酸碱和水电解质平衡由于肝脏的再灌注,以及术中输注大量的碳酸氢钠,在术后早期,病人呈代谢性中毒状态。...
...作用;HCV感染有可能是糖尿病发展的一个独立危险因素,有其独特的作用机制。无论是急性或是慢性的丙型肝炎,还是肝移植后再发性的丙型肝炎(丙型肝炎病人肝移植后HCV的再感染率几乎达100%),治疗上均首选干扰素,并且需要足量反复地使用以达到治疗...
...适应。二、危险因素肝移植的主要危险因素包括:年龄偏大、肌营养不良、昏迷、腹水、活动性出血和既往有腹部手术史等。表3-1为Pittsburgh的术前评估表,可用来粗略预测肝移植术后病人的存活率。表3-1肝移植受体术前评估表 分数表现 分数表现...
...机会;②晚期恶性肿瘤的病人也有机会进行肝移植治疗,而不会因为没有供体影响对他们的治疗;③儿童肝移植时存在体积不配问题将不再存在;④能够帮助暴发性肝功能衰竭的病人渡过危险期,使他们有时间获得一个合适的供肝。近来由于肝移植技术的迅速提高,肝移植...
...虽然,从理论上讲,一切内外科治疗无效,预计在短期内无法避免死亡的病人均可以行肝移植术,但是在实践中,手术时机的掌握时是困难的,既不能在病人失代偿前或其他治疗方法有效的情况行肝移植,又要保证病人有一定的机体代偿能力,能够耐受手术的伤,因此,...
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