疟有一日一发，有间日一发，有三日一发，邪气所凑，感受各有浅深。若三日一发者，所感独深，但痧毒乘之，阴受其祸，即有不测，焉能识之。迩于全书所记外，见有痧类三疟者，故续编之以彰其害焉。 【治验】 一陆淑韩祖，年近七旬，八月患疟，间二日一发，寒热甚重，心胸烦闷，将及半月。诊之，左脉微涩。余曰∶“不意斯疾亦有痧焉。”刺腿弯痧三针，流血紫黑。用 宝花散 、 沉香丸 ，
读 伤寒 书，有发黄发 ，余以为有痧焉者。盖发黄发 皆即伤寒现症也。或中秽气，或因暑气，或感时行不正之气，遂兼痧胀，即伤寒兼痧之说也。 【治验】 一孔叔元，伤寒传胃腑，口渴壮热，头汗发黄，舌胎芒刺， 腹胀 迷闷，舌短声重， 气急 发喘。余见脉左寸关伏，余脉弦紧。曰∶“痧毒阻于筋脉，脉气不宣，故微伏而弦紧。兼之胃腑热极，痧毒乘之，一饮 热汤 、热物，痧毒横行，
痧毒入肾，则腰痛不能俯仰，若误饮 热汤 热酒，必然烦躁 昏迷 ，手足搦搐，舌短 耳聋 ，垂毙而已。 【治验】 一黄敬宇内室，腰中大痛，强硬如板。误饮热酒， 发热 烦躁，昏沉痰涌。延余，左尺虚微，右尺洪实，脉兼歇指，痧中于肾也。刺腿弯痧筋，仅有紫黑血点不流。用 降香 桃花散 微冷服，痧筋腿弯复现，刺二针血流如注。又服二散痧退痛减，调理而痊。 一伍恒生子，腰痛，
腹痛 不一，有食、有气、有火、有冷、有虫、有积，俱似痧非痧，不可无辨。食者，失饥伤饱，聚中脘作痛，其症遇食即疼，胸膈饱闷，似痧者一，然按脉气口必然有力可辨。若因冷食入胃，食与寒气相搏于中，则心脾郁结，胸胁满闷，中脘作痛，似痧者二，然按脉气口必然 无力 ，但有嘈杂冲胸， 嗳气 吞酸 可辨。气者因怒气所伤，不得发越，胸膈气塞冲激心脾，呕逆 恶心 ，吐不能出，其疼
呃逆 俗名冷呃。有寒有热、有虚、有实；有因痰火而发；有因血郁而成；有因食阻而得；有因气阻而生；有因病重发喘为呃，谓之喘呃。若一概认呃为冷，以 丁香 柿蒂 主之，谬矣。故老弱气虚犯呃，非参不补；若虚极阴寒犯呃，非姜桂 附子 不温；即此冷呃治之亦异，而况痧胀为呃，有痰火血郁之分，有食阻气阻之异，有病重喘呃之凶。苟非细辨受病之原，用药稍或不妥，非惟不效，势必呃死，
痧毒入肾，则腰痛不能俯仰，若误饮 热汤 热酒，必然烦躁 昏迷 ，手足搦搐，舌短 耳聋 ，垂毙而已。 【治验】 一黄敬宇内室，腰中大痛，强硬如板。误饮热酒， 发热 烦躁，昏沉痰涌。延余，左尺虚微，右尺洪实，脉兼歇指，痧中于肾也。刺腿弯痧筋，仅有紫黑血点不流。用 降香 桃花散 微冷服，痧筋腿弯复现，刺二针血流如注。又服二散痧退痛减，调理而痊。 一伍恒生子，腰痛，
人有内伤，讵无外感。外感之症，不独风寒，即夏月暑热之气，时疫传染之气，秽恶触犯之气，一受于身，亦如外感。然则内伤者本病，外感者标病。故 伤寒 集中，有内伤外感之症，此之集中，有内伤兼痧之症。治法主意，先辨痧症治其标，后审内伤治其本。 【治验】 一曹洪宇子之外戚，争夺家产，涉讼公庭，有老妇造其家，互相争殴， 发热 沉重， 咳嗽 吐痰，胸中胀闷，诸亲戚惟恐毙于曹
痛而不吐泻者，名干 霍乱 。毒入血分，宜放痧。新食宜吐，久食宜消食，下结宜攻。痛而吐泻者，毒入气分，宜刮痧。不愈，视有痧筋则放，宜调其阴阳之气为主。须知肠胃食积，宜驱不宜止，止则益痛。若吐泻而后痛者，此因泻粪秽气所触，治宜略用 藿香 正气冷冻饮料。然必须除食积血滞，或消或攻或活血。 山药 、 茯苓 不可乱施；燥湿之剂，俱在所禁；温暖之药，未可乱投。 【治验】
或曰子于痧也。有先用药而放刮者，有先放刮而用药者。非放与刮，治更无别法欤。曰放刮之法，犹犯 伤寒 太阳经症，必用 羌活 、 麻黄 等药，少阳经症，必用 柴胡 ， 黄芩 等药。症有所犯，治有所宜。凡气分有痧宜用刮，血分有痧宜用放，此不易之法。至脏腑经络有痧，若 昏迷 不醒等症，非放刮所得治，兼用药疗之无足怪也。
痧毒攻胃，故蛔死入于大肠，与宿粪相结，腹中大痛，是为蛔结。 【治验】 一朱子佩女，痧发痛极，头汗如雨。延余诊之，脉芤而洪实，放痧不出，刮痧不起。用 细辛 大黄丸 微冷服，又用 荆芥银花汤 稍冷服。又三日，痧筋乃现，放之。服药如前， 腹痛 不止，至十九日，日用药加 大黄 ，大便下死蛔三条，结粪亦下，痛尤不止，又现痧筋，放之，服前药，乃愈。
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