应仔细询问病史；检查外耳道及鼓膜；进行音叉检查及纯音听阈测听，以查明耳聋的性质及程度。对儿童及不合作的成人，还可进行客观测听，如声阻抗测听、听性脑干反应测听及耳蜗电图等。 按WHO 1980年耳聋分级标准，将平均语言频率纯音听阈分为5级。 轻度聋：近距离听一般谈话无困难，听力计检查纯音和语言听阈在26～40dB。 中度聋：近距离听话感到困难，听阈41～55d...
爆震性聋 （explosive deafness）指由于枪炮射击、炸弹及其他爆炸物爆炸时所产生的压力波引起 中耳 、 内耳 损伤、听力下降。 大炮、炸药在发射或爆炸时瞬间产生高温高压气体迅速 膨胀 ，以超声速向外扩散，从而产生巨大压力波，压力波含有冲击波及强脉冲 噪声 ，二者同时作用于身体时，最容易受到损伤的是 听觉 器官，当听觉器官受到损伤时其他脏器不一定...
一、 临床表现 及诊断 爆震伤（即 冲击伤 ）是指冲击波击中生物体时释放出的能量而造成的各种损伤，冲击波作用于 腹部 引起腹部爆震伤是闭合性 腹部外伤 原因之一。爆震伤与一般 创伤 相似，但又有其特殊性，其特点是外轻内重（体表损伤轻而 内脏 损伤重），发展迅速（中度以上的冲击伤病情发展快），常发生多部位或多脏器伤。因此检查必须全面仔细，以免漏诊。冲击波可引起...
...及密度不同组织受相同的压力波作用后，因惯性作用不同而速度发生差异，在连接部位发生撕裂和 出血 。以上冲击波本身直接作用于人体所造成的损伤称为爆震伤。同时，冲击波的 动压 （高速气流冲击力）将人体抛掷和撞击以及作用于其他物体后再对人体造成间接损伤。冲击波的高温可引起体表或 呼吸道烧伤 。冲击波可使人体所有组织器官损伤，其中含气器官尤易损伤。组织器官损伤的程度取...
肺爆震伤的主要病理改变是肺泡破裂和肺泡 内出血 ，其次是 肺水肿 和气肿，有时伴肺破裂。肺出血可由斑点状至弥漫性不等，重者可见相当于肋间隙下的相互平行条状的肺实质出血。肺实质内血管破裂可形成血肿，甚至可出现血凝块堵塞气管而迅速致死。肺 水肿 轻者为间质性或肺泡腔内含有少量积液，重者可见大量的水肿液溢至支气管以至气管内，常混有血液，呈血性泡沫液。肺出血和水肿可...
目前尚无特效疗法，关键在预防。战前要进行教育，要佩带防护耳塞、耳罩或头盔，既能防震又不防碍通讯联络。受震时张口，用手指堵塞外耳道。治疗上主要应早期治疗，用改善内耳微循环、神经营养药及有利于细胞代谢的药物，如维生素b族、654-2、菸酸、低分子右旋糖酐、三磷酸腺苷、 川芎 注射液、复方 葛根 片， 复方丹参片 ，或高压氧疗法可获得一定疗效。
西医治疗 肺爆震伤的救治在于维护呼吸和循环功能，包括保持呼吸道通畅、给氧、必要时行气管切开和人工呼吸器辅助呼吸以及输血补液抗 休克 。有血 气胸 者尽早作胸腔闭式引流。给予止血药物。应用足量的抗菌素预防感染。对合并其他器官损伤进行相应的处理。 肺爆震伤一旦构成严重复合伤，机体便会产生强烈的应激反应，容易导致应激反应紊乱，发生消化道 应激性溃疡 、肠源性感染、...
诊断 根据爆炸伤史、临床表现和X线检查，肺爆震伤容易确诊，但应注意其外轻内重、迅速发展和常有合并伤的特点，慎勿误诊和漏诊。 鉴别 应注意其外轻内重、始轻末重、迅速发展和常有合并伤的特点。临床上肺爆震伤的症状表现最容易被其它外部损伤所掩盖，如 烧伤 、 骨折 等更易诊断的损伤。故对本病的诊断最重要的是要分清临床资料，且对这一类病人要充分考虑到肺爆震伤的存在，及...
本病最常见且最严重的并发症包括 肺部感染 、ARDS和MODS. 1、 肺炎 肺部爆震伤致肺部症常见，这与肺爆震伤后弥散性毛细血管2肺泡膜受损， 肺泡通透性升高，肺泡表面活性物质减少或失活有关，从而导致肺部感染。 2、ARDS 急性呼吸窘迫症候群（ARDS）病患的肺部变化源于广泛性的肺泡微血管受损，使得内皮细胞间通透性增加，引发 肺泡出血 及 水肿 等现象，...
耳聋无闻 ，病名。出《 灵枢 . 厥病 》。系指完全失去 听觉 者。多由年高体弱致听力逐渐下降，甚则耳聋无闻，或卒然而致之 耳聋 。或有出生即耳聋无闻。 外伤 亦可致耳聋。宜结合全身情况 辨证施治 之。宜配合 针灸治疗 。参见耳聋、 耳闭 、 暴聋 条。
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