西医治疗方法 手术治疗 手术为首选治疗方法,根据 肉瘤 的大小和分化程度确定根治性手术范围。如有淋巴结转移时,应同时作清扫术。 放射治疗 对切缘不理想者,可追加术后放疗。放疗对单相上皮型的效果较好。 化学疗法 术前新辅助化疗包括动脉插管化疗在 滑膜肉瘤 治疗中的作用逐渐得到大多学者的肯定,尤其对直径>10cm 的患者(Thompson 2000)。 免疫治疗...
诊断 在活体组织检查以前,应先摄X线骨片和胸片,并做静脉肾盂造影和骨髓穿刺。用手术活检确定最后诊断。活检所取的组织要充分,有时要用X线照片核对活检取标本的部位是否正确。冰冻切片有时是很有帮助的。 鉴别 关于本症的鉴别诊断,应考虑嗜伊红 肉芽肿 、 网状细胞肉瘤 、 恶性淋巴瘤 、溶骨型 骨肉瘤 、转移的 神经母细胞瘤 和 白血病 ,同时本症亦应与 骨髓炎 鉴...
诊断 根据临床表现和病理学检查可以明确诊断。 Takeshima等提出在HE染色中尤文 肉瘤 容易误诊为腺癌,而在细胞印片中可清楚见到 玫瑰花 结样结构,认为必要时可结合细胞印片。另外,还需注意与其他小圆细胞类肿瘤如 恶性淋巴瘤 、胚胎型 横纹肌肉瘤 以及 恶性黑色素瘤 、Merkel细胞癌、 脂肪瘤 、巴氏腺 囊肿 等相鉴别。
诊断 依据病史、好发部位、临床表现、X线检查,应考虑到本病,最后诊断将依靠活检及病理检查结果。 鉴别 组织学上对梭形细胞类 肉瘤 作鉴别时应考虑以下瘤种。 1.骨原发 恶性纤维组织细胞瘤 纤维肉瘤 主要为单纯肿瘤性成纤维细胞成分,但恶性纤维组织细胞瘤的特点是除存在肿瘤性成纤维细胞外还同时有肿瘤性组织细胞,后一种成分异形性显着,分化更差。 2.骨原发 平滑肌肉...
诊断 本病与Kaposi 肉瘤 有很多相似之处,但后者与本病相反,发病以男性为多,无乳腺手术及 淋巴水肿 史。此外,在早期尚需与 恶性黑素瘤 、 化脓性肉芽肿 及转移癌区别,此时则需作病理检查加以确诊或鉴别。 鉴别 本瘤主要与恶性 血管内皮瘤 鉴别,主要在于患者有无慢性淋巴 水肿 的病史。
诊断 典型的葡萄状肉瘤不难诊断,但由于早期表现较少,故诊断时多数肿瘤已达相当大的体积。对有异常排液或可疑表现的婴幼儿应及早施行阴道检查,发现肿物应即刻取活检做组织学诊断。分期诊断:FIGO分期如下: 0期:原位癌。 Ⅰ期:癌瘤局限于阴道壁。 Ⅱ期:癌已侵及阴道周围组织,但未达盆壁。 Ⅲ期:癌已达盆壁。 Ⅳ期:癌已超出真骨盆或临床已累及膀胱、直肠黏膜。 Ⅳa期...
需与 软骨瘤 、 骨软骨瘤 、 骨肉瘤 鉴别。 软 骨瘤 内常有散在沙砾 钙化 点,但较 软骨肉瘤 少而小,骨皮质多保持完整,无肿瘤性软组织肿块。 骨软骨瘤为附着于干骺端的骨性突起,形态多样,软骨帽盖厚者亦可见肿瘤端部有菜花样钙化阴影。而继发于骨软骨瘤的软骨 肉瘤 ,软骨帽增厚更明显,并形成软组织肿块,其内可见多量不规则絮状钙化点。 骨肉瘤易与中央型软骨肉瘤...
本病可转移到肺(病变通常表现为ⅡB期 肉瘤 ),但淋巴转移也不少见。
诊断 根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。需注意以下几点: 1.临床上短期(6~12个月)出现迅速增长的肿瘤 结节 ,分布在原发肿瘤手术区域附近或相应淋巴引流区域的皮肤,且其组织病理形态与原发肿瘤有相似性,特别是具有多发性或多灶性瘤灶特征时,更应考虑为 皮肤转移 性癌肿。 2.皮肤或皮下脂肪血管或淋巴管内找到瘤栓,癌肿分布构型呈底宽上窄梯形式,一...
诊断 儿童 血尿 伴下腹包块,结合膀胱镜、CT、B超等检查,诊断并无困难。临床上不易与其他 肉瘤 区别,此时需进行病理学检查。 鉴别 1.盆腔其他部位的 横纹肌肉瘤 如前列腺、精索、睾丸、子宫、阴道、盆腔肌肉等的横纹肌肉瘤均可以侵犯膀胱,根据原发 病灶 位于膀胱内可以确定膀胱横纹肌肉瘤的诊断。 2. 膀胱平滑肌肉瘤 也是发生于非上皮组织的恶性肿瘤,青年患者多...
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