...病证的传变 三焦病证是外感温热病发展过程中的三个不同阶段，临床上既有区别又有联系，也有一般的传变规律。早期常表现为上焦病证，传变多由手太阴肺经开始，进而传入中焦及下焦，这种传变途径称之为顺传。若病邪重，病人体质弱也可逆传心包。有的也可经积极...
...遂愈多也。吴又可生于多疫之秋，故其言曰∶业医者，所记所诵，连篇累牍，俱是伤寒，及其临证，悉见瘟疫，求其真伤寒，百无一二云云，诚非虚语。其立说虽为后世温病瘟疫混淆之滥觞，而其发明疫邪自口鼻而入，伏于膜原，与夫九传之变，则为治疫之金针，而不容...
...营分证治 营分病是温热病邪内陷的较重阶段。多由气分病不解，内传入营；也可由卫分不经气分而直入营分，即“逆传心包”；或温邪直入营分。营是血中元气，为血的前身，内通于心，故营分病以营阴受损，心神被扰的病变为其特征，临床表现身热夜甚，心烦不寐，...
...是温热病邪气内陷的深重阶段，大都由气分证传变，也有由卫分证逆传的。临床表现有高热、夜间热甚、心烦不寐，或见神智不清、谵语、斑疹隐现、舌质绛、苔黄糙或干灰、脉细数等。“营分”是介于气分和血分之间。营是血中之气，营气内通于心，病邪传至营分，...
...此处最易相混．但伤寒中风脉浮缓．中寒脉浮紧此则不缓不紧而动数．且有口渴及午后热甚等证．与伤寒判然不同．至春夏时天气渐暖．则只有温病．绝无伤寒．更不难知矣．伤寒病六经递传．或汗或下．邪退即愈．温病则传变不常．不能一发便尽．有得汗热退．二三日复...
...【卫分证】 【气分证】 【营分证】 【心包证】 【血分证】 【卫气营血证的传变】 卫气营血辨证是清代医家叶桂（叶天士）在《内经》、《伤寒论》等基础上，根据外感温热病发生发展的一般规律，总结出的一种辨证方法。 卫气营血辨证将外感温热病发展...
...问曰：天士以营分证为关键，入营犹可透热转气，以此论指导临床意义如何？答曰：叶氏之言，似可商榷。余则认为，抓住气分证候是治疗热病之良机，其理由有三：其一，从外感热病卫、气、营、血比例数观察，气分证候占多数。有学者对1896例温病患者进行分析...
...逆传心包指温病传变的另一规律。 【逆传心包】 语出叶天士，《温热论》。指温病传变的另一规律。一般温病的传变规律是由卫经气，营到血，如果病邪较重，发病开始就严重，变化迅速的，可不按次序传变，由卫分（肺）突然陷入营分（心包），出现神昏谵语等...
...学家都试图用自己的方式进行划分。伤寒学家把外感热病划分为六个阶段，并且以六经为名称加以概括。温病学家用卫气营血划分了四个阶段，以三焦辨证划分了三个阶段，它们内部也不统一。伤寒的阳明病与温病的气分病可以基本重合，到了这个阶段，也不用管患者属于...
...为之一开。至伤寒自气分而传入血分，温病由血分而发出气分，不禁抚卷流连，豁然大悟。”杨栗山认为：“论杂气伏郁血分，为温病所从出之源，变证之总。”“千古疑案，两言决矣。”由此他将伤寒与温病进行了因证脉治的详细分析，结合自己丰富的实践经验，著成《...
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