...: (1)脑死亡诊断的先决条件,即脑死亡诊断对象。 ①原发性脑器质性疾病,如颅脑损伤、脑卒中、 颅内占位性病变 或 颅内感染 性疾病。 ② 深昏迷 、自发呼吸消失,已使用人工呼吸机维持呼吸功能。 ③原发病已明确,已施行合理治疗,因病变性质造成脑组织不可逆的损伤。 (2)除外可逆性昏迷,即不能作为脑死亡诊断对象。 ①6岁以下儿童。 ②急性 药物中毒 。 ③直肠...
睁眼昏迷表现为患者神志清,但除了眼球能运动,其他均不能活动,能遵从指令睁闭眼或做各方向的眼球运动。
一、病史提问 1、重点了解昏迷起病的缓急及发病过程。急性起病者常见于外伤、感染、中毒、脑血管病及 休克 等。 2、了解昏迷是否为首发症状,若是病程中出现,则应了解昏迷前有何病症。如 糖尿病 人可出现高渗昏迷和 低血糖 昏迷, 肝硬化 病人可出现 肝昏迷 , 甲亢 病人可出现 甲亢危象 等。 3、有无外伤史。 4、有无农药、煤气、安眠镇静药、有毒植物等中毒。 ...
...,鼻饲给病人。每次鼻饲量200~350毫升,每日4~5次。鼻饲时,应加强病人所用餐具的清洗、消毒。 (2)保持呼吸道通畅,防止 感冒 。长期昏迷的病人机体抵抗力较低,要注意给病人保暖,防止受凉、感冒。病人无论取何种卧位都要使其面部转向一侧,以利于呼吸道分泌物的引流;当病人有痰或口中有分泌物和 呕吐 物时,要及时吸出或抠出;每次翻身变换病人体位时,轻扣病人背部...
...睡眠时间过长或睡眠过深,但能通过较强的刺激唤醒。 昏睡 是深度的无反应性,需通过反复摇动、大声呼唤、针刺、掐或类似的刺激才能被短暂地唤醒。 昏迷 类似 麻醉 或深睡的状态,患者完全不能被唤醒。深昏迷患者甚至会丧失最原始的反应,如疼痛回避反应。 病因 许多严重的全身 疾病 、 脑外伤 或其他异常可导致昏睡和昏迷。轻度脑外伤、 癫痫 、脑血流减少(如 晕厥 或 ...
中度昏迷病人的睁眼,语言和自发性运动均已丧失,对外界各种刺激均无反应,对强烈的疼痛刺激或可出现防御反射,眼球无运动,角膜反射减弱,瞳孔 对光反射迟钝 ,呼吸减慢或增快,可见到周期性呼吸,中枢神经元性过度换气等中枢性呼吸障碍,脉搏,血压也有改变,伴或不伴四肢强直性伸展和 角弓反张 (去皮质强直), 大小便潴留 或失禁。
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因 垂体 肿瘤 或转移性 乳癌 ,严重 糖尿病 视网膜病变 等而作 垂体切除术 后,患者可发生 昏迷 ,手术前已有 垂体功能减退 症者,更易于发生,垂体切除术后发生昏迷,可由于局部损伤引起 意识障碍 ,也可由于 内分泌腺 功能减退,尤其是手术前 肾上腺皮质 功能减退,不能耐受手术所致之严重刺激,或是由于手术前后发生水及电解质 代谢 紊乱,病人在手术后神志不能...
垂体前叶 功能减退性危象患者对 镇静 、麻醉剂甚为敏感,一般常用的荆量即可使患者陷入长时期的 昏睡 以至 昏迷 。 镇静、麻醉剂所致昏迷的原因 1. 垂体前叶 缺血性坏死 产后垂体坏死 引起者称为席汉氏 综合征 (Sheehan syndrome)。 糖尿病 微血管 病变也可发生 垂体 缺血 性 梗死 。 2.垂体及 下丘脑 肿瘤 。 3.垂体 浸润 性 疾...
昏迷 是 意识障碍 最为严重的阶段,为高级神经活动的高度抑制。按其程度可分为: ⑴ 浅昏迷:意识大部分丧失,对周围事物及声光刺激均无反应,但对强烈的刺激有反应,病人各种反射存在,有 大小便失禁 。 ⑵ 深昏迷 :意识全部丧失,对外界各种刺激均无反应,各种反射消失,全身肌肉松驰。
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