人人都要“五谷轮回”,大便是各种消化道疾病的“警报器”。大便的颜色、性状和次数和疾病密切相关:拉 黑便 可能是胃出血,拉血便可能是肠 息肉 ,大便总是有一固定的位置凹陷,可能是肠癌……大便什么样才是正常,什么样是异常?种种异常可能意味着什么? 自我察病之观颜色 大便颜色的形成有诸多影响因素。正常的大便应呈黄褐色,这是因为肝细胞分泌的 胆汁 进入肝肠循环后,经...
上消化道出血 是指 屈氏韧带 以上的 消化道 ,包括 食管 、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的 出血 ,大量出血是指在数小时内失血量超出1000ml或循环 血容量 的20%,其临床主要表现为 呕血 和(或) 黑便 ,往往伴有血容量减少引起的急性 周围循环衰竭 。这是常见的急症, 病死率 高达8-13.7%。近十几年来,由于急诊内镜、 选择性 腹腔动脉造影 和 ...
拔毛癖是形成消化道毛石或毛粪石的常见原因。病人用手或用铁夹及镊子等物件,将自己的毛发强行拔除。同一患者的拔毛部位较固定,但不同患者拔毛部位各异。多见于顶额、额颞部及枕部 头发 ,但眉毛、睫毛、腋毛及 阴毛 亦可受累。拔除后再生之毛发仍反复被拔除,头皮部常有大片 脱发 ,形如 斑秃 ,但边界多不整齐,且脱发处常有残存毛发及断发。年龄较大患者,否认自己的拔毛行为...
消化道重复畸形 是指附着于 消化道 系膜侧的,具有与消化道相同特性的球形或管形空腔肿物,是一种比较少见的 先天性畸形 。可发生在消化道的任何部位,但以 回肠 发病最多,其次是 食管 、 结肠 、 十二指肠 、胃、 直肠 等,有文报告800例中, 小肠 占57.4%, 胸腔 占19.9%,结直肠占9.9%,十二指肠占7.1%,胃占3.8%,胸腹部占1.8%。每...
下消化道出血 大多数是消化道疾病本身所致,少数病例可能是全身性疾病的局部出血现象,故病史询问和体格检查仍是必要的诊断步骤。一般来说,出血部位越高,则 便血 的颜色越暗;出血部位越低,则便血的颜色越鲜红,或表现为鲜血。这当然还取决于出血的速度和数量,如出血速度快和出血数量大,血液在消化道内停留的时间短,即使出血部位较高,便血也可能呈鲜红色。仔细收集病史和阳性体...
消化道憩室病 是指 消化道 的局部囊样膨出,有真性与假性两种。前者指全层膨出,后者仅有粘膜与 粘膜下层 而无 肌层 膨出,绝大多数 憩室 向消化道腔外膨出,极少数向腔内膨出,称腔内憩。多个憩室同时存在称为 憩室病 。本病见于全消化道,以 结肠 为最常见, 十二指肠 次之, 胃憩室 最少见。有症状或 并发症 的憩室病称为 症状 性憩室或憩室性 疾病 ,需要治疗...
下消化道出血 (lower gastrointestinal hemorrhage)的患病率虽不及 上消化道出血 高,但临床亦常发生。其中, 小肠出血 比 大肠出 血少见,但诊断较为困难。近年来由于检查手段增多及治疗技术的提高,下消化道出血的病因诊断率有了明显提高,急性大出血病死率亦有所下降。 下消化道出血 原因 中等量以上便血多见于 肠系膜 及 门静脉血栓...
...些实验结果时,还应考虑这些应激是否与与其他因素(如遗传等)有关;而且,胃粘膜糜烂是否就是人类的 溃疡病 。 Engel(1967)指出,情绪变化伴有 胃肠道 功能的改变。愤怒及愉快的激动可引起 充血 、运动增强、胃液分泌; 抑郁 性退缩可使胃运动及分泌减弱、胃粘膜苍白。 一、溃疡病的 心理学 研究 心理生理学 研究的趋势主要是两个方面:一是把 生理学 研究与...
小儿消化道大出血(massivehemorrhageofgastrointestinaltract)并不罕见,从新生儿到儿童任何年龄都可能发生。表现形式为 呕血 或 便血 ,且多为呕血及便血同时或先后发生。大量出血的结果常导致与急性。一般突然发生大出血者常无其他全身或局部症状,称为无痛型大出血,少数继发于某些疾病者可有 腹痛 或 高热 等相应症状。
...重和改善生活质量。 德国不来梅Bremen-Mitte医院的Lehnert T博士及其同事指出,空肠储袋或十二指肠通路重建常用于全胃切除术后消化道重建,但其临床应用价值还存在争议。 研究人员检索英文和德文文献,选取胃癌全胃切除后重建方式比较的前瞻性随机临床试验文献,比较不同重建方式的术后死亡率和并发症率,以及远期的体重增加和生活质量改善指标。 结果发现,在包...
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