(一)发病原因 胃溃疡 大出血是因 溃疡 基底血管被侵蚀破坏所致,大多为 动脉出血 。大出血的溃疡一般位于胃小弯或十二指肠后壁,因此胃溃疡出血的来源常为胃左、右动脉的分支或肝胃韧带内的血管,而 十二指肠溃疡 (duodenal ulcer,DU)出血多来自胰十二指肠上动脉或胃十二指肠动脉附近的血管。 (二)发病机制 溃疡大出血所致的病理生理改变与其出血量和出...
(一)治疗 多数 胃溃疡 大出血者经过非手术治疗多能控制,只有对那些出血不止或虽暂时停止后又 反复出血 者才考虑手术治疗。 1.非手术治疗 包括以下几个方面: (1)一般治疗:包括卧床休息,给予镇静剂,如巴比妥类药物或吗啡制剂,使其精神镇静,减少 恐惧 。密切观察各生命体征的变化和检查血红蛋白与红细胞计数,以作为进一步治疗的依据。如患者一般情况稳定,可给予口...
胃 十二指肠溃疡 出血也是 溃疡 病常见并发症。小量出血往往没有临床症状。仅在大便隐血试验时发现。出血量大于500ml时,即为大出血,主要表现为 呕血 、 便血 和不同程度的 贫血 。在溃疡病住院病人当中,有大约10%是因为大出血而住院。虽然出血在所有并发症中所占比例最大,但近来出血在 消化性溃疡 并发症中所占比例更有所上升。
急性穿孔是 胃溃疡 最常见的严重的并发症之一,因 溃疡 穿孔而住院治疗的病例占溃疡病住院治疗的20%左右。有报道,胃溃疡穿孔的病死率为27%,年龄越大,病死率越高,超过80岁病死率可迅速上升。病死率与穿孔后手术治疗的时间长短有关,据报道穿孔6h后才行手术者,则术后病死率迅速增加。
由引起的 消化道出血 ,是一种常见病,是否需要禁食要根据病情而定,不能一概而论。 胃溃疡 所引起的出血,其止血效果如何与胃酸有直接关系。可以中和胃酸,容易保持水与电解质的平衡,保证营养,而且食物还可以促进肠蠕动,使胃内积血与食物向下运行,可减少 恶心 、 呕吐 。所以,从某种意义上说,饮食也是一种辅助治疗。对于病情较轻、出血量小的病人来说,是不需要禁食的。饮...
胃溃疡是因为胃壁出现溃烂而引起。专家过去认为,压力大、有抽烟和酗酒习惯及胃壁黏液太少而无法保护胃部等,都会引起胃溃疡。但最近的研究结果表明,任何一个人都有可能成为溃疡病患者,而其主要致病原因是幽门螺杆菌。胃溃疡传染途径有哪些? 一些科学著作表明:溃疡像痢疾一样是脏手也能传染的疾病,因为致病的幽门螺杆菌可能通过脏手、唾液、碗碟、接吻和其他途径传染。 根据俄罗斯...
1.疼痛性质的改变。溃疡病的特点是规律性疼痛。胃溃疡为饱餐痛,疼痛在饭后半小时至2小时出现,至下次进餐前疼痛已消失。十二指肠溃疡是饥饿痛亦称空腹痛,疼痛多在饭后3~4小时出现,持续至下一次进餐前,进食后疼痛可减轻或完全消失,有的病人可出现夜间痛。如果溃疡发生在距十二指肠相近的胃幽门部,则疼痛节律性与十二指肠溃疡相同。一旦胃溃疡疼痛性质发生了改变成为持续性疼痛...
很多药物有引起或加重胃溃疡的作用,有活动性溃疡的病人,一般应禁服以下这些药物: 抗生素类:不少抗生素可引起胃肠道反应,如胃炎、恶心、呕吐、肠炎、腹泻及轻度腹痛等,尤其是空腹服用时。口服四环素、红霉素、多黏菌素等,均可引起胃肠道出血或使原有溃疡加重。还有少数病人因口服青霉素而发生急性腹痛或消化道溃疡出血。亦有经过静脉注射丝裂霉素、二性霉素等,诱发胃肠溃疡出血者...
胃溃疡与胃癌的区分,是人们所关心的问题,因为胃渍疡是良性病 性病变,而胃癌则是恶性肿瘤。 正确地区分二者,不仅关系到如何选择治疗方法,甚至关系到病人的生命安危。胃溃疡与胃癌虽属性质完全不同的两种疾病,但在临床表现上往往有许多相似之处,特别是"溃疡型胃癌"就更是如此,所以极易造成误诊。为了不致贻误病情,不仅医生应该掌握区分两者的本领,就是病人最好也要了解一些有...
(一)治疗 有手术和非手术治疗两种方法。 1.非手术治疗 主要是通过胃肠减压减少漏出,加上抗生素控制感染,待 溃疡 穿孔自行闭合,腹腔渗液自行吸收。非手术治疗有较高的病死率,尤其溃疡穿孔患者年龄大,若因非手术治疗耽误太久的时间,再施行手术治疗将增加手术病死率。非手术治疗后半数病人仍有溃疡症状,最终还需手术,且再穿孔率可高达8.5%,此外有一定数量的误诊与漏诊...
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