棘阿米巴角膜炎(Acanthamoeba Keratitis,AK)是由棘阿米巴原虫引起的一种新的感染性 角膜病 ,首先发现于1973年,近年来病例有逐年增多的趋势。由于该病临床表现复杂,诊断与治疗比较困难,临床上常被误诊为 单纯疱疹病毒性角膜炎 或 真菌性角膜炎 ,因此,很有必要加强对本病的认识和研究。
致病性自生生活阿米巴性 角膜炎 ,早期须与单孢病毒性角膜炎的上皮病变型相鉴别。此时误诊率较高,对初次发病的上皮性病变、有迁延不愈倾向,同时有外伤或角膜接触镜配戴史的患者要高度怀疑,并及时行角膜刮片细胞学检查,有利于鉴别诊断。当角膜基质浸润及 溃疡 形成时,要与单孢病毒性盘状角膜炎、细菌及 真菌性角膜炎 相鉴别,眼部剧烈的疼痛史或放射状角膜神经炎的出现都有助于...
眼部带状疱疹 (herpes zoster ophthalmicus)可合并眼睑炎、结膜炎、 角膜炎 、 巩膜炎 、 葡萄膜炎 、 视网膜病变 (急性视网膜坏死)、 视神经炎 、 眼肌麻痹 等。其中60%可发生带状疱疹性角膜炎(herpes zoster keratitis),造成角膜瘢痕,严重影响视力。近来有逐渐增多的倾向,值得警惕。
针对致病性自生生活阿米巴性 角膜炎 的危险因素,应采取相应的预防措施,尤其应加强对隐形眼镜配戴者镜片护理知识的教育,应严格避免睡眠时配戴隐形眼镜,严格避免用自来水或自备液体清洗镜片。
... 神经痛 ,从麻刺感到极度持续疼痛。皮疹延续数月,神经痛可延续数年。带状 疱疹 与HSV不同,可以侵犯真皮,水疱治愈后残留永久性瘢痕。 2.角膜表现 眼带状疱疹中大约有60%可引起 角膜病 变,VZV对三叉神经第1支极易侵犯, 角膜炎 的发生多在皮疹出现以后发生,尤其是 鼻尖或鼻翼出现带状疱疹 ,为鼻睫状支神经受侵犯的征兆,随后必发生角膜炎与虹膜炎。其角膜炎...
诊断 出现皮肤、眼部和角膜的特有体征时,一般不难诊断。体征不典型、皮疹较少的病例,常误诊为HSK。作者认为当出现 角膜炎 或其他眼部体征,同时具备下列各特征时,应怀疑VZV所致。 1.既往有单侧颜面部皮疹病史。 2.该区皮肤残留瘢痕或茶褐色沉淀物。 3.虹膜萎缩。 4.前房角色素沉着(较其他 葡萄膜炎 色素浓厚)。 鉴别 与HSK的鉴别主要从病原学的诊断上进...
铜绿假单胞菌性角膜炎(pseudomonas keratitis)是一种极为严重的急性化脓性 角膜溃疡 ,具有典型革兰阴性杆菌所引起的环形 脓肿 的特征,常在极短时间内席卷整个角膜而导致毁灭性的破坏,后果极其严重。一经发生,必须立即抢救。
大多数为 先天性梅毒 ,其次为结核、风湿等感染引起,病原微生物可通过上皮或角膜缘血管直接侵犯角膜;但更多的是抗原-抗体反应结果。
1、甲状腺、脑垂体、眼眶肿瘤所引起突眼状态。 2、瘢痕性 睑外翻 ,眼 眶骨髓炎 及骨质缺损或瘢痕性粘连,睑轮匝肌 麻痹 ,提上睑肌痉挛等所致闭睑功能障碍。
1、性: 先天性梅毒 引起者,发病年龄多为5~20岁的青少年。两眼同时或先后发病,并伴有、上门牙下缘缺损、 鞍鼻 等特征,后二者和角膜改变构成;血清康华氏反应阳性。后天 梅毒 引起者少见。眼部病变一开始,即有明显的刺激症状。从角膜周边部开始发生浸润,逐渐向中央区扩展,最后在角膜中心区会合。角膜基质因浸润、 水肿 、呈灰白色雾状混浊,失去原有的光泽。 睫状充血...
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