(一)治疗 1.内科治疗 约有1/4的病人无症状,无须特殊治疗。有临床症状者应避免诱因。 肥胖 者减轻体重。晚餐距睡眠时间要长,以使卧床时胃已排空。其他内科治疗方法同 胃食管反流病 。 2.外科治疗 手术治疗可纠正裂孔疝的解剖缺陷,但术后食管胃连接部功能障碍者达10%,手术后复发率高达50%,故大多数病人宜采用内科治疗。 (1)手术指征:巨大裂孔疝产生心肺压...
1.非手术治疗 适应于暂时不能手术或有手术禁忌证者。方法:在盆腹壁缺损薄弱处(疝环)置厚软垫然后加压固定。其目的是:防止疝块逐渐增大并导致疝环进一步扩大致使腹壁受压萎缩和膨出加重,增加手术难度和术后复发的可能性。 2.手术治疗 发病时间短,疝块小,局部缺损不大,手术易成功。病史较长的患者由于疝块的长期存在和不断增大,疝环周围腹壁肌肉和腱膜受压进一步萎缩退化,...
西医治疗 正常情况下生后18个月内,脐环可以继续缩窄,因此,婴幼儿脐疝有自愈的可能,不需要任何治疗绝大多数在2岁内自愈。有人统计随着年龄增长,腹肌亦越来越发达,脐环也逐渐变小而闭合,据统计生后6个月内有90%,一年以内有95%闭合而自愈。 1.非手术疗法 一般无需任何处理。对个别爱哭闹,屡发嵌顿者可试用。 (1)压迫法:用适当长度的9~10cm宽的松紧带,缝...
(一)治疗 1.非手术治疗 适用于不能耐受手术或疝囊小者。包括:多食用纤维素含量丰富的食物(如新鲜蔬菜、水果、粗粮等); 多饮 水;养成良好的排便习惯;提肛锻炼等;如有必要,可辅以润肠通便中药或服泻剂。 2.手术治疗 凡疝超出阴道外口、有 溃疡 形成或症状严重者,均应手术治疗。 (1)传统的手术路径:有经阴道、经腹及经阴道与经腹联合修补3种方法,其要点是:①...
西医治疗 1. 创伤性膈疝 :胸腹联合伤的病人症状严重病情紧迫,除作必要的急救处理外,应积极作好手术前准备,纠正 休克 ,处理 张力性气胸 和及时作胸腔肋间引流。 呼吸困难 者应作气管切开术,控制胸壁反常呼吸,待一般情况好转后进行剖胸或剖腹探查手术。手术的途径应视胸部或腹部损伤部位和范围、有无异物及其在体内存留的部位来决定。一般采用伤侧胸部切口进胸,探查胸腔...
西医治疗 若有必要,可采取手术切除 丘疹 。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
西医治疗 一、手术原则 以手术治疗为主要手段,其目的是解除枕大孔及颈椎对小脑、脑干、脊髓、第四脑室及其他神经组织的压迫,疏通 脑脊液 循环,缓解神经受压症状和 脑积水 。 对少数小脑扁桃体下疝严重的病人,可考虑切除小脑扁桃体;有证据提示Ⅳ脑室正中孔粘连者,可予显微分离;有脑积水者酌情行分流术。 二、用药原则: 1.注意水电解质平衡,术中补充失血。 2.术后酌...
(一)治疗 由于肠蠕动和重力的关系,本病一旦发生往往愈疝愈烈,迅速发生肠管绞窄、坏死,出现弥漫性 腹膜炎 和中毒性 休克 。要降低病死率,防止因切除大量坏死肠管造成的 短肠综合征 和 营养不良 状况,早期诊断和剖腹探查是治疗关键。 1.术前准备 本病患者近期内经过手术,加上内疝引起的 肠梗阻 ,一般情况多较差,术前应注意改善全身情况。迅速补 充血 容量,纠正...
(一)治疗 乙状结肠 造口旁疝 非手术治疗不能解决问题,故疑为本病时应行手术,以复位肠襻,缝合封闭乙状结肠和侧腹壁腹膜之间的孔隙。 对表现为慢性 肠梗阻 并疑诊为本病者,因随时有并发急肠性梗阻、肠绞窄、肠坏死的可能,应向病人及家属如实说明,动员其积极接受手术治疗。对表现为急性肠梗阻者,须及早手术,如无肠坏死,则将小肠复位后修补闭合裂孔;已发生肠坏死,应行切除...
治疗 手术修补是抢救和治疗本病的惟一手段。 1.手术时机 外科手术是救治先天性胸腹裂孔疝的惟一有效措施。长期以来临床医师认为,先天性胸 腹裂 孔疝病儿因肺发育不全、呼吸功能障碍而出现缺氧和酸中毒,而缺氧和 高碳酸血症 则引起肺动脉痉挛继而导致肺血管的阻力增高,产生右至左分流,进一步加重 低氧血症 并形成恶性循环,如不处理,最终导致病儿死亡。因此主张,对在新生...
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