【病因】 慢性呼吸衰竭 常为支气管-肺疾患所引起，如慢性阻塞性肺病、重症 肺结核 、肺间质性纤维化、尘肺等。胸廓病变和胸部手术、外伤、广泛 胸膜增厚 、 胸廓畸形 亦可导致慢性 呼吸衰竭 。 【发病机制和病理生理】 一、缺O 2 和CO 2 潴留的发生机制 （一）通气不足 在静息呼吸空气时，总肺泡通气量约为4L/min，才能维持正常的肺泡氧和二氧化碳分压。肺...
解放前， 呼吸 系 疾病 以 肺部感染 性疾病主，尤以 传染性 强的 肺结核 对人民健康和生命危害严重。解放将近半个世纪以来，随着人民经济生活水平的改善，全国 结核病 防治网的建立，有效抗结核药物的相继问世，通过早期发现，及时和合理 抗结核治疗 ，我国结核病的控制取得很大成果。解放初期 死亡率 为200/10万以上，60年代初期部分城市降为40／10万，居死...
第一章 总论 呼吸系统疾病是危害人民健康和生命的常见病和多发病 呼吸系统疾病的诊断和鉴别诊断 呼吸系统疾病现状与展望 第二章 急性上呼吸道感染及急性气管-支气管炎 第一节 急性上呼吸道感染 第二节 急性气管－支气管炎 第三章 慢性支气管炎、阻塞性肺气肿和肺原性心脏病 第一节 慢性支气管炎 第二节 阻塞性肺气肿 第三节 肺原性心脏病 附 急性肺原性心脏病 第四...
呼吸衰竭 （respiratory failure）是各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。在海平大气压下，于静息条件下呼吸室内空气，并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等情况后，动脉血氧分压（PaO2）低于8kPa(60mmHg)，或伴有二...
...组织增生，或呈 蜂窝 肺变化。 【临床表现】 约20％患者无症状，仅在 胸部 X线体检时发现。多数发病徐缓，可有低热、 乏力 、 干咳 、 呼吸困难 。20％患者合并 尿崩症 ，另20％患者可并发单个或多发性 长骨 肉芽肿。周围血象无 嗜酸粒细胞增多 。有些患者可自行缓解。但常反复发病，最后形成 肺纤维化 ， 肺囊肿 。如 囊肿 破裂可并发 自发性气胸 。严...
成人呼吸窘迫综合征 (adult respiratory distress syndrome，ARDS)是患者原心肺功能正常，由于肺外或肺内的严重疾病过程中继发急性渗透性 肺水肿 和进行性缺氧性 呼吸衰竭 。虽其病因各异，但肺组织损伤的病理和功能改变大致相同，临床表现均为急性呼吸窘迫，难治性 低氧血症 ，因其临床类似婴儿呼吸窘迫征，而它们的病因和发病机制不尽...
...体 等并存。 AIDS病人在肺脏受侵前数周或数月，即有全身性非特异性 症状 ，如 发热 、 乏力 、 纳差 、 消瘦 等。PCP起病缓渐， 呼吸道 症状表现为 干咳 ， 呼吸急促 ，呈进行性加重，有 鼻翼 搧动、脉速、 紫绀 等， 视网膜 可有棉絮状斑点， 肺底 部可闻及 干湿 啰音。部分患者 口腔 有 念珠菌感染 和 疱疹 病毒所引起的 肛周溃疡 。起病一...
...特点是结核 结节 和干酪样坏死，易于形成空洞。除少数可急起发病外，临床上多呈慢性过程。常有 低热 、 乏力 等全身症状和 咳嗽 、 咯血 等呼吸系统表现。五十年代以来，我国结核病总的疫情虽有下降，但由于人口众多，各地区控制疫情不均衡，它仍为当前一个重要的公共卫生问题，是全国十大死亡病因之一，应引起我们严重关注。 【病因和发病机制】 一、结核菌 属于分支杆菌，...
...示含气液平的空腔。多发生于壮年，男多于女。自抗生素广泛应用以来，发病率有明显降低。 【病因和发病机制】 急性肺脓肿 感染的细菌一般与口腔、上呼吸道的常存细菌相一致，包括需氧、兼性厌氧和厌氧细菌。近十多年来，由于厌氧菌培养技术的进步，急性 吸入性肺炎 与肺脓肿的 厌氧菌感染 达85％－94％。有报导纯属厌氧菌感染的肺脓肿占58％；需氧与厌氧菌混合感染占42％。...
...原因加速其产生和（或）减少其吸收时，就出现 胸腔积液 （pleural effusion)。 【胸腔积液和吸收的机制】 健康人胸膜腔为负压（呼吸时平均为－0.5kpa，即－5cmH2O)，胸液中含蛋白质，具有胶体渗透压（0.8kpa，即8cmH2O)。胸液的 积聚 与消散还与胸膜毛细血管中渗透压、静水压有密切关系。壁层胸膜由体循环供血，毛细血管静水压高（3k...
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