(一)发病原因 1.先天性肺叶气肿 虽有先天性肺发育障碍的因素,但也有后天支气管被压迫的病例,故此病也被称为“新生儿” 肺叶气肿或“婴幼儿”肺叶气肿,而不宜称为“先天性”肺叶气肿。其特征是:一叶或一段肺组织过度膨胀,压迫正常肺组织、纵隔器官及心血管系统,是造成婴幼儿急性呼吸窘迫的常见病因之一。仅见于新生儿或幼儿,1/3病例出生后即刻发病,50%发生在出生后1...
肺气肿(emphysema)系终末细支气管远端部分(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊及肺泡)过度膨胀,并伴有气腔壁的破坏。1987年美国胸科学会(ATS)对肺气肿的定义作了修订:“终末细支气管远端部分有不可逆性扩张伴有肺泡壁的破坏,但没有明显的纤维化”。肺气肿的基本特征性是换气部分的肺组织过度充气和气流阻塞,所以称之为“ 阻塞性肺气肿 ”(obstruct...
病证名。 ① 水肿 以气滞为主者。《 丹溪心法 ·水肿》:“气肿者,皮厚,四肢瘦削,腹胁胀膨。”多因气滞湿郁水凝所致。治宜理气化湿,消肿除满,用 橘皮煎丸 、 加味枳术汤 、 控涎丹 、推车丸、增损 流气饮 等方。 ②皮肤局部肿痛。《 诸病源候论 ·气肿候》:“气肿者,其壮如 痈 ,无头,虚肿,色不变,皮上急痛,手才着,便即痛,此风邪搏于气所生也。”
纵隔胸膜结缔组织间隙充有气体为 纵隔气肿 ,是一个体征而非单独疾病。多因肺泡破裂,气体由肺间质气肿的血管周围间隙逐渐侵入纵隔;也可因肺脏层胸膜及纵隔胸膜破裂,气体进入胸膜造成的 气胸 、气管、支气管或 食管穿孔 ,气体由管壁外间隙进入纵隔。纵隔的气体可继续沿脊柱前筋膜间隙、气管、大血管周围间隙上行至颈部,形成颈部 皮下气肿 ;或因气体胀破纵隔胸膜进入胸膜腔造...
老年 肺气肿 应与 肺结核 、肺部肿瘤、职业性肺病等鉴别。临床表现结合胸部X线、CT、MRI、痰检、纤维支气管镜等检查,鉴别并不困难。重要的是它们常同时存在,不要因为肺气肿而放松了对后者的警惕。 肺气肿、 慢性支气管炎 、 支气管哮喘 均存在气流阻塞性损害,三者之间既有联系又有区别,可互为因果,兹将三者的鉴别要点列于表1。
(一)发病原因 胸壁皮下气肿一般都继发于胸骨和(或) 肋骨骨折 伴 气胸 ,尤其多见于多根多处肋骨骨折伴张力性气胸病人,也可并发于气管、支气管、肺及食管损伤。偶见继发于内镜检查损伤。 (二)发病机制 胸部闭合性损伤和开放性损伤常伴有皮下积气,空气通过受损部位进入皮下组织通常有3种途径: ①气胸同时伴有壁层胸膜受损时,胸腔内空气即可通过受损部位进入胸壁皮下组织...
肺气肿 发病徐缓,病程漫长,稳定期-加重期交替。 1.症状 (1) 咳嗽 咳痰 :肺气肿患者常有多年的咳嗽咳痰史。稳定期咳嗽、咳痰可较轻,为白色黏痰;合并呼吸道感染时咳嗽、咳痰加重,为 脓痰 。 (2) 胸闷 气急 :早期多在活动后如登楼或快步行走时感气急;逐渐发展到平路行走时亦感气急;后期则在起居活动,如洗脸、刷牙、系鞋、穿衣、说话,甚至静息时也感气急。病...
...道感染时 痰呈粘液脓性 。咳嗽、咳痰症状多在冬季加重,翌年气候转暖时逐渐减轻。病变严重者咳嗽、咳痰长年存在,无冬重夏轻季节性变化的规律。 肺气肿 患者常有 气急 症状,早期多在活动后如登楼或快步行走时感气急,以后发展到走平路时亦感气急。若在说话、穿衣、洗脸乃至静息时有气急,提示肺气肿相当严重。此外尚有 疲乏 、 纳差 和 体重减轻 等全身症状。急性发作期并发...
肺气肿 (pulmonary emphysema)是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型:老年性肺气肿,由于老年肺组织生理性退行性改变所引起;代偿性肺气肿,由于部分肺组织失去呼吸功能(如肺萎陷,或肺叶切除术后,或 胸廓畸形 等),致使...
肺气肿 是指肺脏充气过度,终末细支气管的远端部分,如呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡膨胀或者破裂的一种病理损害。 肺气肿这种病实际是由 慢性支气管炎 引起的,所以经过比较缓慢。在终年不愈的情况下出现 咳嗽 、 咳痰 ,多在冬季发病,或在伤风 感冒 时症状明显。病人咳痰量不多,痰多呈粘性,不易咯出,症状上反反复复,与慢性支气管炎的症状相似,但有时伴有 呼吸困...
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