...,216例进行了气管重建术,8例在第1次切除后有气管的再狭窄,其中颈纵隔入路13例,经胸入路气管皮管重建1例,切除长度最长7cm。 这组病人5人死亡(2%),9例失败(5%),93%(189例)病人术后获得良好(168例)或满意(21例)的...
...澳大利亚悉尼St. Vincent医院的Leung等人报告,在急诊室使用实时超声引导下的颈静脉插管可以降低并发症并提高成功率。(Ann Emerg Med 2006, 48: 540) 为了评估此方法,Leung等进行了一项前瞻性随机...
...压迫,缓解症状。有时手术后病人的气管压迫症状可能依然存在,可能是气管长期受压,进而发生畸形所致,还与环状软骨发育不良而软化、扩张等有关。 术后还可能发生气管塌陷,造成呼吸困难或窒息,这类病例宜及早手术。手术后常需使用气管插管和呼吸机辅助呼吸数...
...吻合不当发生扭曲和血栓形成。 术后处理:主动脉弓及其分支畸形病例,由于受压迫的气管软骨环发育不良且较软弱,易于吸气时萎陷,因此术后数日仍需持续气管插管加压,给予高湿度氧吸入;吸除气道分泌物,保证呼吸道通畅。术后静脉滴注少量地塞米松可减少拔除...
...插管损伤气管粘膜,再加上全麻没有清醒,咳嗽反射较弱,易发生咽喉部疼痛,咳嗽、痰多。护理重点是鼓励患者早下床活动、深呼吸,协助患者翻身、拍背,及时清除呼吸道分泌物。 (4)腹腔出血:术后病人返回病房后2小时内若生命体征(呼吸、心跳、血压等)发生...
...按放、化疗护理常规进行。 2、术后护理 (1)病人清醒后即取半卧位,以利呼吸和引流。 (2)颈部放置冰块,预防切口出血。 (3)保持呼吸道通畅:行气管切开或气管插管者,应及时吸出气道痰液和血液,并严防管腔深部被痰或血块堵塞:妥善固定气管,...
...一手掌压住拳头,有节奏地使劲向上向内推压,以促使横膈抬起,压迫肺底让肺内产生一股强大的气流,使之从气管内向外冲出,逼使异物随气流直达口腔,将其排除。 若上述方法无效或情况紧急,应立即将患儿急送医院,医生会根据病情施行气管镜钳取术或做气管...
...一、气管插管、套管的并发症(一)插管困难 进行气管插管的时间超过3min或试插3次以上时,为插管困难,可能导致胃内容物吸入、胃扩张、气囊划破等。(二)右主支气管内插管 插管过深或固定不佳,均可使导管进入支气管。因右主支气管与气管所成角度...
...一、呼吸系统的治疗术后2-3d内,要进行连续的血压监测和血气检查。气管插管一般在24h内拔除。如果术前病人有明显全身衰竭,气管插管时间可以适当延长。应该常规给予雾化吸入和胸部理疗,以防肺不张和肺炎。在积极治疗的同时,要注意翻身拍背和有效...
...h取出清理一次。每日煮沸灭菌内套管1~2次。套管口盖双层湿盐水纱布,防止灰尘及异物吸入,并能改善空气湿度。为防止外套管脱出,将不合作患儿肢体固定好,必要时间断使用镇静剂。气管插管固定牢固,保证在气管内居中的位置。 2.4 保证气管通畅,及时...
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