诊断 出现典型的体征和症状时，上腔静脉受压综合征是很易诊断的。当上腔静脉受压综合征表现不典型时，应借助于血管造影、核素静脉造影确定阻塞部位及病因。CT增强扫描是常选用的方法，MRI也可选用，可显示肿块、血栓和侧支循环。 X线检查最常用，Parish等报道上腔静脉受压综合征80例的胸部X线表现：上 纵隔增宽 占64%， 胸腔积液 占26%，右肺门肿块占12%，...
...，症状较重者应行手术治疗。 1.手术原则 在不影响对人体正常的血液供应情况下，于适当位置切断并松解畸形或异位的血管及其周围纤维组织，解除其对气管和食管的压迫，缓解临床症状。 2.手术方法 （1）锁骨下动脉结扎术：1946年Gross首次用手术方法成功地治疗了迷走右位锁骨下动脉畸形。他采用结扎、切断迷走的右锁骨下动脉，并松解食管壁受压处，解除了 吞咽困难 。当...
气管 与 主支气管 trachea and bronchi 教学要点 1) 掌握气管的位置和构造特点。 2) 掌握左、右主气管的形态差别。 教学内容 1． 位置 ：于 颈部 前正中，食管前方，下行入胸腔 ,上接环壮 软骨 。 2． 结构 ：16~20个“C”形软骨环构成，后部由 平滑肌 和 结缔组织 膜构成 膜壁 。 3． 分部 颈部: 上起 环状软骨 ，下...
疾病简介 应用机械呼吸疗法可改善呼吸功能，临床疗效良好，治疗的病例日益增多。随着机械呼吸疗法的推广应用，气管切开及插管术后产生的并发症例如气管狭窄亦逐渐多见。 【治疗措施】 已拔除气管插管，不再需要接受机械呼吸疗法而气管狭窄程度严重者，一般需施行气管重建手术。通气功能仍未完全恢复的病例则可定期作气管扩张术，重建气管，切开插管或在狭窄段置入通气管支撑气管腔等保...
气管 、支气管异物(foreign bodies in the trachea and bronchi)是 儿科 的常见急危 疾病 之一，可以造成小儿的突然死亡，多见于5岁以下儿童，严重性取决于异物的性质和造成 气道阻塞 的程度，轻者可致肺部损害，重者可 窒息 死亡。 异物分内源性和外源性。内源性异物乃因 呼吸道 炎症 发生的 假膜 、干痂、 血块 、脓液、...
气管 、支气管 畸形 的发生率低，部分畸形是 气管软骨 异常，在常规检查中常漏诊，而特殊检查手段又不宜广泛采用，所以其非常少见，难以分类。 气管及支气管发育障碍的病因 (一)发病原因 常见病 因有 胚胎 期由于某种因素导致 气管 、支气管未发育，或 前肠 发育成气管和 食管 时发生障碍，叶以上大 支气管 起源异常均可形成不同类型和程度的 畸形 。 (二)发病...
支气管狭窄 应用机械 呼吸 疗法 可改善呼吸功能，临床疗效良好，治疗的病例日益增多。随着机械呼吸疗法的推广应用， 气管切开 及 插管术 后产生的 并发症 例如 气管狭窄 亦逐渐多见。 支气管狭窄的原因 本病常见于 气管切开术 后，当 气管切开 部位过高，损伤第1 软骨 环，可引致 环状软骨 糜烂 、炎性病变和难于纠治的环状软骨下重度狭窄。气管切开时，切除过多...
上腔静脉受压综合征是一种亚急性征群，真正急性者比较少见。上腔静脉系统血流回到右心房之前，因腔静脉部分或全部管腔狭窄或闭塞，使血流受阻而出现的综合征称之为上腔静脉受压综合征。
上腔静脉受压综合征的症状和体征与受压时间、受压程度、受压部位有关。时间短、受阻程度重，病情也常常严重。反之，病情较缓和。临床症状有 咳嗽 、 头痛 、 头胀 、 恶心 、视力改变、声嘶、下咽困难、 抽搐 等。体检时发现颜面 水肿 ， 颈部粗 ， 多血质 ，颈部以及胸部血管怒张。 当阻塞奇静脉时，胸壁和上腹壁可见扩张的静脉，若阻塞在上腔静脉末端和奇静脉连接处时...
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