...但临床上pH值正常亦可能为 代偿 性酸、碱中毒,因此要结合其它有关指标才能判断酸碱 中毒 的类型。 (二)动脉血氧分压(PaO2)指血液中 物理 溶解的氧 分子 所产生的压力。由于 氧离曲线 的特点,它作为 缺氧 的指标远较 血氧饱和度 为敏感。正常值为12.0~13.0kPa(90~100mmHg),随年龄有变化,老年人低于此值。 (三)动脉血二氧化碳分压...
腹部检查是体格检查的重要组成部分。对疾病的诊断是不可缺少的,无论在平时和战时,腹部疾病和腹部外伤均属常见。 检查腹部仍有视、触、叩、听四诊方法,其中以触诊最为重要。由于腹腔内脏器较多,要准确判断其病变部位,不但要有全面医学理论知识,又需要有熟练的、正确的检查技巧。对腹部疾病的正确诊断,主要根据完整的病史和体征,有时还需要辅以实验室检查,X线检查及其他特殊检查...
...变不明显。只有当右室肥厚相当明显时,才会较显着的影响心电综合向量的方向(偏向右前方)如图14-5-3,使之产生特征性的改变,这也是 心电图 诊断早期右室肥厚不够敏感的原因。 图14-5-3右室肥厚的心向量图 (一)心电图特点 1.QRS波群形态及电压的变化 (1)右心室肥厚的横面向量环偏向右前方,故胸前导联的改变量为突出。Rv 1 增高>1.0mv,Sv 1...
... 、 锁骨上窝 、 肋间隙 在吸气时明显凹陷),可伴有高调吸气性哮鸣音。 2. 呼气 性呼吸困难 由于 肺泡 弹性减弱( 肺气肿 )及小 支气管狭窄 与 痉挛 ( 支气管哮喘 )时,病人呼气费力,缓慢而延长,常伴有哮鸣音。 3.混合性呼吸困难 见于肺呼吸面积减少(如 肺炎 、 肺水肿 、 气胸 、 胸腔积液 、 成人呼吸窘迫综合征 等)与 胸廓 运动受限时,...
...。视诊观察的一般状况包括:性别、发育营养、意识状态、面容表情、体位姿势与步态等。局部视诊应观察被检者的皮肤、粘膜、舌苔、头颈、胸及腹部外形,四肢、肌肉、脊柱及关节生长发育状况,视诊方法简单但有时可对某些疾病的诊断提供重要线索、如双眼外突出应考虑 甲状腺机能亢进 。视诊时被检查部位应充分暴露、在自然光线下进行,因 黄疸 及某些皮疹在灯光下不易辨认而常发生漏诊。
...相同,抽出液体后,助手协助固定针头,直至将心包腔内液体基本抽尽,拔出 穿刺针 ,局部盖以 纱布 、 胶布 固定。抽出液体根据需要分别作 细胞学 、细菌学及 生化 学检查。 (三)适应证 1. 心包炎 伴积液需确定病因者。 2.大量积液有心包填塞 症状 者。 (四)禁忌证 以 心脏扩大 为主而积液少者不宜进行。 (五)注意事项 1.有条件者应在心电图监视下进行...
听诊 是诊断 心脏 疾病 重要的检查方法之一。 心音 、心律等的变化往往是心脏疾病最早出现的 体征 。例如 风湿性心脏病 二尖瓣狭窄 , 心尖 部的隆隆性 舒张 期杂音常出现在心电图、 X线 变化以前,故在听诊是能发现心尖部的隆隆性舒张期杂音;基本上即可诊断二尖瓣狭窄。由于 心脏病 的听诊,有的一时不易掌握,所以必须在学习过程中,反复实践,以期准确而熟练地掌...
目前临床上广泛采用 放射性碘 或锝的标记药物作为 显象剂 ,以显示 甲状腺 的位置,形态、大小及病变的位置、范围和功能状态。本法主要用来诊断异位(如胸内或 舌根 部)甲状腺,及观察 甲状腺结节 的功能状态。依据 结节 摄碘(或锝)功能的高低可分为:① 热结 节、此为摄碘功能高于正常甲状腺的 功能亢进 性腺 瘤,发生甲癌的机率极小;②温结节,摄碘功能与正常相仿...
...上述三种类型的混合型图形,即异常Q波,S-T段抬高呈单向曲线及T波倒置,即急性心肌梗死的基本图形。(图14-7-3)ST段的抬高呈单向曲线对诊断急性心肌梗死最有意义。如进一步观察其演变过程则可助诊断。 图14-7-3急性心肌梗死的混合型图形 二、心肌梗死心电图的演变及分期 分为三期 (一)超急性期在 冠状动脉闭塞 10分钟到数小时内发生心肌缺血和损伤的心电图...
...0L为通气过度,低于3L表示通气不足。每分钟通气量中能进入 肺泡 的气量才能进行 气体交换 又称死腔气量(VA)为有效通气量;只存在于 细支气管 以上的气量不参与气体交换的部分气量称死腔气量(VD),正常约150ml。故每分钟 肺泡通气量 (有效通气量)=(潮气容积-死腔气量)×呼吸频率(次/分)。呼吸愈速则有效通气量越小。 (二)最大通气量(maximum...
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