(一)治疗 只有当明确了呃逆的病因及其发生机制之后,才能针对不同的病因采取不同的治疗措施。例如胃肠道、胆道等腹腔内手术之后患者发生频繁的、不能终止的呃逆,其原因主要是腹部高度胀气、 肠麻痹 或炎症、机械性刺激膈肌所致,此时的治疗主要是采取减轻或消除 腹胀 、增加肠蠕动、减轻炎症等措施,经积极治疗后呃逆常可逐步停止发作。又例如,经询问病史、认真的体格检查、有关...
根据长期的临床观察,引起呃逆最常见的病因依次是多种原因所致的胃肠道扩张、胀气、蠕动减弱或 麻痹 ,腹腔内胆囊、胆管、肝脏术后或胃肠手术、前列腺术后。此外,神经性呃逆也不少见。而胸腔内疾病、横膈本身疾病、中枢神经系统疾病及全身性或中毒性疾病导致的呃逆均较少见。因而在鉴别诊断上重点应注意以下各种疾病。 1.食管、胃、十二指肠疾病 反流性食管炎 、 食管裂孔疝 、...
《 伤寒 论》有哕无呃。按《灵枢》治哕篇,以草刺鼻作嚏,嚏已无息,疾迎引之,立已。大惊之,亦已。推之即今外治 呃逆 之法。方书以 干呕 与哕,妄拟咳逆。夫咳逆者,以 咳嗽 气逆立名。呃者,胃气不和,上冲作声,听声命名,故曰呃逆。呃逆之症,若身发寒热,呕逆作呃,此表邪传少阳也。若见左脉浮紧,身热无汗, 羌活 柴胡汤 主之。若有汗, 脉数 ,小 柴胡 合 清胆汤...
□ 程彬彬 南京市中医院 呃逆,古代中医称作“哕”。早在两千多年前,《内经》中就有“胃为气逆、为哕”的记载,认为“谷入于胃,胃气上注于肺。今有故寒气与新谷气俱还于胃,新故相乱,真邪相攻,气并相逆,复出于胃,故为哕”,病深者,其为哕”。可见当时中医已经认识到,受寒与食积可致肺胃气机逆乱、胃气上逆而发生呃逆;呃逆也可能是病情较重的一种表现。 汉代 茯苓 清心火、...
呃逆又叫“打嗝儿”。虽然“打嗝儿”不会死人,但是令人讨厌的症状,有时还相当顽固。打嗝是由于某种原因引起的膈肌痉挛,同时由于喉内的声门没有充分打开而发生的杂音,常常在吃饭过快、食物过热、过辣时产生。一般情况下,数分钟即可平息。 下面介绍几种急救方法以使病症得以快速消除: ①、采用深呼吸法:比如在进食进可以暂停进食,作几次深呼吸,往往在短时间内能止住呃逆。 ②、...
呃逆以气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而烦,令人不能自制为主症。它既可单独发生,又常继发于多种急慢性疾病。针刺治疗往往只需取单穴即可获效。 针刺内关 让患者坐位或仰卧位,取双侧内关穴(仰掌,在腕横纹上2寸,桡侧腕屈肌肌腱与掌长肌肌腱之间),酒精消毒皮肤后,用1.5寸毫针快速进针,深约5分至1寸,待有酸麻胀感后,留针15分钟,留针期间,每隔5分钟捻针1次,至局部出...
一、中枢性 呃逆 1、神经性呃逆诊断要点①多见于颅内疾患如脑炎、 脑膜炎 、脑肿瘤、脑血管病等。一般有明确的原病病史;②临床上可有肢体活动受限,可引出病理反射;③ 脑脊液 检查可发现异常;④脑电图、CT、Ntl或脑血管造影常可明确诊断。 2、中毒性呃逆诊断要点①常有毒物接 触史;②如系传染性中毒,可有 发热 、白细胞增高及全身 毒血症 症状。 3、精神性呢巡...
景岳曰∶ 呃逆症 ,谓其呃之连声,无不由于气逆。而呃之大要,亦惟三者而已。一曰寒呃,二曰热呃,三曰 虚脱 之呃。寒呃者, 头痛 , 恶寒 , 发热 ,脉紧,外寒可散。宜 二陈汤 倍加 生姜 、 陈皮 主之。 腹痛 ,口中和,手足冷,脉微,内寒可温,以 理中汤 、 四逆汤 加 丁香 、 砂仁 主之,去其蔽抑之寒,而呃止矣。火呃者,口渴烦躁,三焦之火可清,以 黄...
□ 李祥农 山东省沂南中医院 呃逆是指气逆上冲,喉间呃呃有声,声短而频,不能自止。本症好发于消化不良、胃肠神经官能症、脑血管意外、外科术后等情况下。祖国医学认为胃气上逆于膈是本症的病机。笔者运用耳穴压豆治疗,取得了较好的效果,介绍如下: 耳廓用酒精消毒后,将王不留种籽置于0.5厘米×0.5厘米胶布中央,依次贴于交感、神门、皮质下、脑干、耳迷根、膈、脾、胃、肾...
...,作呃呃声,乃冲脉之病。世亦呼为咳逆,与古之咳嗽气急之咳逆不同。朱肱以哕为咳逆,王履以咳嗽为咳逆,皆非也) 【虚寒】 〔草谷菜部〕半夏(伤寒呃逆,危证也,以一两,同生姜煎服。)紫苏(咳逆短气,同人参煎服。)乌头(阴毒咳逆,同干姜等分,研炒色变,煎服。)缩砂(同姜皮冲酒服。)麻黄(烧烟嗅之立止。)细辛(卒客忤逆,口不能言,同桂安口中。)旋复花(心痞噫不息,同代...
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