...因活动或腹压增加如排便、咳嗽、喷嚏而加重，进一步发展出现脊髓功能损害症状。 3.慢性硬脊膜外脓肿 病程较长，1.5～18个月不等，起病缓慢，有时有低热，症状时有起伏，进而出现脊髓受压症状，表现为痉挛性截瘫、感觉和括约肌功能障碍。与椎管内肿瘤...
...椎内转移性肿瘤 椎管内转移瘤压迫脊髓较为常见，因绝大多数患者一旦诊断为椎管内转移瘤后往往接受单纯的放疗或手术加放疗，或放弃治疗。因此，确定转移瘤的准确来源亦较为困难。...
...椎管内转移瘤的临床病史特征往往无特异性。一旦出现脊髓压迫症状时，患者才就诊并进行脊髓针对性检查。此时，部分病例很难确定原发灶，因此对从原发灶到椎管内转移的时间无准确统计。 由于椎管内转移瘤绝大多数在硬膜外浸润性生长，故易侵犯脊神经根，因此...
...多见于儿童或青年，男女性别的发病率无明显差别。病程发展较快，但比化脓性硬脊膜外脓肿相对缓慢，一般为6个月，很少超过1年。80%以上的病人有肺结核或肺外其他结核病史，对脊髓的压迫多表现为亚急性或慢性的过程，硬膜外结核球常有背痛或神经根刺激...
...诊断 对于存在恶性肿瘤病史的患者，如出现进行性脊髓受压迫症状，则诊断椎管内转移瘤十分容易，但这种典型病例极少。对于脊髓压迫为首发症状者，则需要结合相应的辅助检查，诊断并不困难。对于中年以上有持续腰背痛患者，X线平片显示椎体有破坏或有肿瘤...
...椎管内结核瘤,非典型脊椎结核 椎管内结核系指结核性肉芽肿位于在硬膜外或硬膜下，引起脊髓功能障碍，临床基本特点渐进性脊髓受压症状和体征。有学者称之非典型脊椎结核（atypical spinal tuborcolosis）。椎管内结核性肉芽肿...
...本病无有效预防措施。 若能早期发现椎管内肿瘤，早期手术治疗，大多数取得良好的临床效果。部分患者椎管内肿瘤瘤体较大或者位于高位颈椎，术后可能因呼吸衰竭而死亡，或术后一段时间后复发。至于脊髓神经功能的恢复，则与患者脊髓受压的程度和时间有一定的...
...预后 椎管内转移瘤单纯放疗或手术后加放疗作为姑息性治疗，预后极差。普遍认为，对椎管内转移的病人，无论作何种手术，术后存活率很少能超过1年以上，若出现截瘫，手术后神经功能的改善不明显。手术治疗、放疗及生物治疗为主的综合治疗，对患者生存率改善...
...对侧。最多见为脑膜瘤，其次是神经鞘瘤和神经纤维瘤。（三）硬脊膜外肿瘤造影CT表现为椎管内软组织肿块压迫硬脊膜囊变形和骨质破坏。常见为脊索瘤和神经鞘瘤，也见于椎管内转移瘤。（四）脊椎骨原发肿瘤血管瘤相当多见，CT表现为“小点状”。其他骨肿瘤与...
...对侧。最多见为脑膜瘤，其次是神经鞘瘤和神经纤维瘤。（三）硬脊膜外肿瘤造影CT表现为椎管内软组织肿块压迫硬脊膜囊变形和骨质破坏。常见为脊索瘤和神经鞘瘤，也见于椎管内转移瘤。（四）脊椎骨原发肿瘤血管瘤相当多见，CT表现为“小点状”。其他骨肿瘤与...
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