...近扩展应该仔细分析，便于手术入路的准确。磁共振检查通常可以仔细了解肿瘤的比邻结构。但对于哑铃状肿瘤，行脊髓造影后CT断层将更加敏感，便于观察椎管及椎旁结构。 颈部椎旁区域的肿瘤经颈前入路通常难以到达，由于颈前血管神经结构丰富，如臂丛神经、后组脑神经及其椎动脉等，下颌骨及其颅底肌肉骨骼附属结构进一步限定了上颈椎的暴露。幸运的是，绝大多数哑铃状肿瘤可以通过扩大后...
神经鞘瘤起源于背侧脊神经根，呈向心性生长时亦可产生软膜下浸润，这种情形在菱形 神经纤维瘤病 例中更为常见。臂丛或腰丛神经纤维瘤可以沿着多个神经根向中央硬膜内侵犯生长。相反的，椎旁的施万细胞瘤向椎管内扩展时通常均位于硬膜外。大约2.5%硬膜内脊神经鞘瘤为恶性，这些情况至少有一半发生在多发性神经 纤维瘤病 患者中。
诊断 诊断较成人椎管内肿瘤困难。如小儿有不明原因的哭闹，下肢力弱或 大小便失禁 等，应想到有 脊髓肿瘤 的可能性。如合并有不明原因的反复发作的 脑膜炎 ，应仔细检查腰骶段是否有 毛发异常 分布或 皮毛窦 ，对可疑病例可首先做脊柱正侧位X线平片检查，有变化时可做CT或MRI检查，以明确诊断。 鉴别 1.脊柱结核 近来已十分少见，一般肺部有原发结核 病灶 ，脊柱...
预后 椎管内转移瘤单纯放疗或手术后加放疗作为姑息性治疗，预后极差。普遍认为，对椎管内转移的病人，无论作何种手术，术后存活率很少能超过1年以上，若出现 截瘫 ，手术后神经功能的改善不明显。手术治疗、放疗及生物治疗为主的综合治疗，对患者生存率改善也不明显。
...式视肿瘤的部位、性质及与脊髓或马尾神经的关系而有所不同： 神经纤维瘤 可以全切除，皮样或表 皮样囊肿 应尽可能完全切除，如与脊髓或马尾神经粘连紧密，不可勉强切除，以免加重神经功能障碍。但囊内容物应尽可能刮除干净。儿童椎管内肿瘤的手术死亡率在5%以下，死因多为高颈髓手术后 呼吸功能衰竭 或合并症。 以上内容仅供参考，如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
（一）发病原因 椎管内肿瘤有原发或继发，椎管内肿瘤可发生在脊椎的任何节段，因胸段最长，故肿瘤的发生率也相应较高，本组儿童椎管内肿瘤的节段分布为颈段占16.4%，胸段占29.3%，腰段占20%;腰段及腰骶段共占33.8%，远较成人组高，这与小儿胚胎残余组织肿瘤易发生于此部位有关。 肿瘤位于髓内和硬脊膜外者较成人常见，肿瘤位于髓内者约占1/4，硬脊膜外者占1/5...
椎管内转移瘤压迫脊髓较为常见，因绝大多数患者一旦诊断为椎管内转移瘤后往往接受单纯的放疗或手术加放疗，或放弃治疗。因此，确定转移瘤的准确来源亦较为困难。
诊断 有明显的神经根性疼痛，运动、 感觉障碍 自下而上发展，肿瘤节段水平有一个 皮肤过敏 区，特别是存在 脊髓半切综合征 ，即表现为病变节段以下，同侧上运动神经元性运动 麻痹 以及触觉、深感觉的减退，对侧的痛、 温觉丧失 ，以及 脑脊液 动力学改变常引起疼痛加剧时，均提示脊髓髓外 神经鞘瘤 的可能，需作必要的辅助性检查加以确诊。 鉴别 对硬膜内肿瘤，主要的鉴...
椎管 由游离 椎骨 的 椎孔 和 骶骨 的 骶管 连成，上接 枕骨大孔 与 颅腔 相通，下达 骶管裂孔 而终。其内容有 脊髓 、脊髓 被膜 、 脊神经根 、 血管 及少量 结缔组织 等。 1．椎管壁的构成椎管是一 骨纤维 性管道，其前壁由椎体后面、 椎间盘 后缘和后纵 韧带 构成，后壁为 椎弓板 、 黄韧带 和 关节突关节 ，两侧壁为 椎弓根 和 椎间孔 。...
...儿童或青年，男女性别的发病率无明显差别。病程发展较快，但比化脓性 硬脊膜外脓肿 相对缓慢，一般为6个月，很少超过1年。80%以上的病人有 肺结核 或肺外其他结核病史，对脊髓的压迫多表现为亚急性或慢性的过程，硬膜外结核球常有 背痛 或 神经根刺激 症状，脊髓内结核球很少引起疼痛症状， 脊髓压迫症 状以 病灶 以下平面肢体 瘫痪 、麻木，和大 小便 障碍为常见。
所有搜索结果仅供参考，如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。