...由于血清中非结合胆红素增高，致使肝细胞摄取，结合非结合胆红素的速度加快，故结合胆红素的形成代偿性增加，从胆道排至肠道的结合胆红素亦增加，肠道中尿胆原增加，最终导致尿中排出的尿胆原增加(“肠肝循环”中回到肝脏的尿胆原增加的结果，图2)。 (8...
...总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素。 3.4～17.1μmol／L。 增高：见于中毒性或病毒性肝炎、溶血性黄疽、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症。红细胞增多症、新生儿黄疸、内出血、输血后溶血性黄疽、急性黄色肝萎缩。先天性胆红素代谢异常（...
...（一）发病原因 本症属常染色体显性遗传。游离胆红素转化为结合型胆红素过程中有先天性缺陷，致临床出现黄疸。 （二）发病机制 本病征的发病机制尚未完全清楚，胆红素升高的原因，一般认为是由于肝细胞缺乏葡萄醛酰基转移酶，以致不能有效地形成结合...
...一、病因发病学分类 (1)溶血性黄疸;(2)肝细胞性黄疸;(3)胆汁郁积性黄疸;(4)先天性非溶血性黄疸。 二、按胆红素的性质分类 (一)以非结合胆红素增高为主的黄疸1. 胆红素生成过多 2. 胆红素摄取障碍3. 胆红素结合障碍 (二)以...
...检查 正常羊水无色透明，重症溶血病羊水呈黄色。胎儿溶血程度愈重，羊水中的胆红素含量越高。故利用分光光度计测定羊水的光密度，可了解羊水中的胆红素含量，对判断胎儿疾病的严重程度有助。 3．b 超检查 对诊断胎儿重度水肿并发腹水有帮助。 (二) ...
...、常见病因（一）非结合胆红素增高1．红细胞破坏增多 先天性或后天性溶血时，大量红细胞破坏，形成过量的非结合胆红素，超过肝脏的处理而潴留血中形成黄疸。此种黄疸属溶血性黄疸。见于地中海贫血，自身免疫性溶血性贫血、异型错误输血反应等。2．肝细胞...
...(一)治疗 一般不需要特殊治疗。但是应注意避免导致黄疸加重的诱因。 苯巴比妥和其他能诱导UGT1活性药物：给本病患者口服苯巴比妥、格鲁米特(导眠能)、氯贝丁酯(祛脂乙酯)，1周后，血清间接胆红素会降至正常，其机制可能为胆红素廓清加速(由于...
...，应注意血胆红素及大便颜色的动态变化，必要时作脂蛋白X检验，B型超声，CT等检查。 ⑩其他遗传性代谢缺陷疾病。...
...coombs试验：如阳性时取母血5m1，患儿血2m1，做血清学检查。 (4)黄疸持续不退，结合胆红素增高者做肝功能和澳抗检查。 (5)疑有g-6pd缺乏者，取血测g-6pd含量。 (6)对宫内感染引起的黄疸，测igm抗体和巨细胞包涵体效价检查。 [...
...(三)产后诊断 1.血常规检查 示红细胞数和血红蛋白量减少，网织红细胞可增至5%～6%，幼红细胞在生后1～2天内可达2～10个/100白细胞。 2.血清总胆红素增高，以非结合胆红素为主。 3.血型和血液抗体检查 (1)ABO溶血症：分别检测...
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