肘部疼痛,肿胀及功能障碍。压痛局限于肘外侧。 骨折 的分类: 方法较多,如Obrien分类(1965)、Jeffery分类(1950)、Wilkine分类(1984)、Vugt分类(1985)等。Vugt分类是在Wilkine分类的基础上将桡骨头的倾斜和移位作了较详细的描述(图1)。 Ⅰ型:无移位和无桡骨头倾斜的裂纹骨折。 Ⅱ型:移位小于桡骨干直径的1/2,...
本病是由于外伤性因素引起的损伤,此处的 骨折 损伤常常可以合并其它关节的骨骼的损伤,因此需对可能存在的骨折损伤进行鉴别: 1、 桡骨远端骨折 ; 2、桡骨骨折; 3、 腕舟骨骨折 一般使用X线检查可做出鉴别诊断。
(一)发病原因 直接暴力、间接暴力均可造成桡骨干骨折。 (二)发病机制 直接暴力如打击、压砸,传导应力如跌倒手撑地等,均可造成桡骨干 骨折 。骨折多为横形、短斜形或楔形。因有尺骨的支撑,而无明显短缩移位,但因肌肉的牵拉,常出现骨折端的旋转畸形。桡骨远端有旋前方肌附着,中段有旋前圆肌附着,近侧有旋后肌附着。骨折后由于上述肌肉的牵拉,不同部位的骨折将出现不同的旋...
...是老年人,主要有以下几个要点: (1)及时的门诊复查:复查时间一般以第1周每2天复查1次,1周后每周复查1次。首先检查绷带松紧及肿胀情况, 骨折 固定时根据手腕及前臂肿胀情况随时调整夹板绷带和 石膏 夹的松紧度。4周时摄X线片显示骨折愈合,可解除固定,积极进行功能锻炼。 (2)防止肌腱、神经损伤:一般克雷氏骨折在固定时,多采用掌屈尺偏位固定,可使腕管内压力增...
本病多是由于外伤性因素引起,故注意生产生活安全,避免 创伤 ,确保人身安全是预防本病的关键。同时还应注意对由于外伤性因素造成 肘关节脱位 或 骨折 的患者,应进行X线检查,排除本病的存在,以免延误治疗。
本病多由于间接外力引起,摔倒时,肘部伸直,前臂旋前,腕部背伸,手掌着地。应力作用于桡骨远端而发生 骨折 。 桡骨远端骨折的患者,绝大多数是腕背伸受伤,其轴向作用力大部分经中央柱和外侧柱,经舟状骨、月骨传导至桡骨远端,由于头状骨位于舟、月骨之间,所以作用力主要集中在舟月韧带上,易造成舟月韧带损伤而发生舟月分离,桡骨远端关节面往往呈粉碎状。由于掌屈不利于背侧结构...
儿童由于桡骨近端薄弱,暴力作用可造成头骺分离或干骺端 骨折 ,即桡骨颈骨折。如暴力继续作用,肘关节进一步外翻,则造成肘关节内侧副韧带支持结构的损伤-内侧副韧带损伤或肱骨内上髁 撕脱骨折 ;而伸肘位时尺骨鹰嘴紧嵌于鹰嘴窝内,可造成 尺骨鹰嘴骨折 ;桡骨 结节 对尺骨的顶压,可导致尺骨上段骨折。 由于外翻暴力的影响,桡神经与桡骨头关系又极为密切,故容易受到挤压或...
(一)尺桡骨双 骨折 1.直接暴力:多见打击或机器伤。骨折为横型或粉碎型,骨折线在同一平面。 2.间接暴力:跌倒手掌触地,暴力向上传达桡骨中或上1/3骨折,残余暴力通过骨间膜转移到尺骨,造成尺骨骨折。所以骨折线位置低。桡骨为横型或锯齿状,尺骨为短斜型,骨折移位。 3.扭转暴力:受外力同时,前臂又受扭转外力造成骨折。跌倒时身体同一侧倾斜,前臂过度旋前或旋后,发...
桡骨远端骨折 极为常见,约占平时 骨折 1/10。多发生老年妇女、儿童及青年。骨折发生在桡骨远端2~3cm范围内,多为闭合骨折。 一、骨折原因及类型 (一)伸直型骨折(Colles骨折)最常见,多为间接暴力致伤。跌倒时腕背屈掌心触地,前臂旋前肘屈曲。骨折线多为横形。儿童可为骨骺分离,老年常为粉碎骨折。骨折远段向背侧,桡侧移位,近段向掌侧移位,可影响掌侧肌腱活...
...况: 1、无移位及嵌入型:仅次肘关节用上肢 石膏 托或 石膏 功能位固定3~4周。 2、有移位者:先施以手法复位,在局麻下由术者一手拇指置于桡骨 小头 处,另手持住患者腕部在略施牵引情况下快速向内、外两个方向旋转运动数次,一般多可复位。复位不佳者,可行桡骨头开放复位,必要时同时行螺丝钉内固定术。不稳定及粉碎型者,则需行桡骨小头切除术,但骨骺损伤者切勿将骨骺块...
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