...引来诊。视其舌，淡红苔黄。诊其脉，沉滑有力。 触其腹， 腹胀 如鼓，脐左右拒压。 观其脉症，知为伤食泄泻。体虽虚，证则实，所谓大实呈赢状是也。当攻下以治，攻即扶正，泻实补也。若以形瘦神疲予以温补，恐难有愈期矣。拟 小承气汤 ： 川军10g 枳实 10g 厚朴 6g 一剂 药后大便黏秽四五次，痛泻遂止。嘱服 参苓白术散 半月，并须调其饮食，适其寒温，以护脾胃。
...汤两方，皆治足阳明有实热者也。至热入手阳明之府，致大便因热燥结，其燥结愈甚者，蕴蓄之热必愈深，此非开其燥结其热固不能消也。若斯则攻下之剂，若承气汤诸方在所必需矣。 《 伤寒论 》原文︰阳明病脉迟，虽汗出不恶寒者，其身必重，短气腹满而喘，有潮热者，此外欲解，可攻里也。手足然而汗出者，此大便已硬也，大承气汤主之。若汗多，微发热恶寒者，外来未也，其热不潮，未可与承...
...泻热 不滋阴，标去仅是暂时，死灰犹能复燃；滋阴而不泻热，火盛灼津，阴液终不能复。宜泻热生津并施，二法不可或缺。如是则热可去，津可复。拟 调胃承气汤 加昧： 川军10g 芒硝 10g 甘草 10g 当归 30g 元参 30g 肉苁蓉 30g 一剂 二诊：泻下硬粪甚多，肛周烙痛随失。其后之治，专以养血滋阴，虽为不急之务，然须持之以恒。拟归芍 地黄汤 ： 当归 1...
...血难安，瘀血人心，扰乱神明而见狂妄。古有在上蓄血喜忘、在下蓄血如狂之说，此例正是。治宜攻逐瘀血，以安神宅。若拘于产后宜补之说则谬矣。拟 桃仁承气汤 加味： 桃仁 15g 川军12g 桂枝 6g 芒硝 6g 甘草 6g 灵脂10g 蒲黄 10g 二剂 二诊：服药一剂，泻下 黑便 甚多，神明清朗如昔。继服二剂，恶露消失，少 腹痛 止，拟 圣愈汤 善后。 按：《 ...
...热内盛之候。询知三日未得更衣。 观其脉症，知为汗法不当，致邪传经人里，阳明腑实证已成，如火燎原，其势造极。急宜釜底抽薪，谨防热极生风。拟 大承气汤 ： 川军10g 芒硝 6g 枳实 10g 厚朴 6g 一剂 承气汤 果然勇冠三军，旗开得胜，当晚即便通痛止，热退神清。遂按兵束甲，嘱饮食养息。 李映淮老师评语： 大承气汤 证，为燥实证，舌苔应干燥有芒刺，或老黄有...
... 》106条云：“太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，当先解其外。外解已，但少腹急结者，乃可攻之。宜 桃仁承气汤 。”本案初患太阳病，以未及时宣散，致瘀结膀胱，瘀血不去，新血难安，故尿血两月不止。 凉血止血用于血热者宜，血瘀证则非所宜也，当 桃仁 承气汤 逐瘀以治。然思冷 脉数 ，热象较著， 桂枝 辛温显属不当，宜化裁用之。...
《 普济方 》卷九十六: 承气汤 【处方】 厚朴 4两（去皮），姜2两（同捣烂，焙干），大黄2两， 枳实 半两（麸炒去瓤）， 芒消 1两半。 【制法】 上除芒消外，并为粗末。 【功效与作用】 刚痉 ， 大便不通 10数日。 【用法用量】 每服10钱，水2盏，煎1盏半，去滓，入芒消半钱匕，搅匀，再煎2-3沸，微热服。 【摘录】 《普济方》卷九十六 《千金》卷九...
... ，反恶热，与此证若合符契。 又询知额痛如裂，谵语妄言，大便已五日未行。手触胸腹，灼热如烙，脐周 胀痛 拒压。 舌苔黄 燥，脉象沉滑。 观其脉症，知邪热内盛，燥屎已成，气血沸腾，胃家实是也。急宜攻下燥屎，抽薪止沸，拟 大承气汤 治之： 川军10g 川朴6g 枳实 10g 芒硝 6g 仅此一剂，泄泻三四次，当晚便身凉而安。如此重症，疗效之捷，舍 承气汤 奚为?
史（左） 阙上痛，胃中气机不顺，前医投 平胃散 不应，当必有停滞之宿食，纳谷日减，殆以此也，拟 小承气汤 以和之。 生川军（三钱后入） 中川朴（二钱） 枳实 （四钱） 拙巢注：服此应手。
...口燥渴，此即阳明主中土，无所复传之明证。前日经用泻叶下后，大便先硬后溏，稍稍安睡，此即病之转机。下后，腹中尚痛，余滞未清，脉仍滑数，宜 调胃承气汤 小和之。 生川军（二钱后入） 生 甘草 （三钱） 芒硝 （一钱冲） 【按】调胃 承气汤 、 小承气汤 并前 大承气汤 为 三承气汤 。三者药味各异，分量不同，煎法既殊，服法亦差，仲圣分之至详，用之至精。历来注家能...
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