...(1)前负荷不足:内出血及急性心包填塞等。 (2)后负荷不足:如急性流出道阻塞、肺动脉栓塞。 (3)心脏受抑制或泵性功能衰竭:急性心肌梗塞及心肌病等。 上述因素导致心脏无效收缩,从而不能完成足够的机械功。其电-机械分离常表现为起搏点向下...
...机械通气,补碱应慎重,以避免过度通气又造成呼吸性碱中毒。由于进食不佳和缺氧造成的胃肠道反应,患者常伴呕吐,常出现低钾、低氯性碱中毒,故应予以补充。 (7)针对诱发发作的因素和并发症或伴发症进行预防及处理:如及时脱离致敏环境;对于感染导致哮喘...
...正常人在静息状态下,肺泡每分通气量(VA)每分约为4L,肺血流量(Q)约为每分5L,二者的比率(VA/Q)约为0.8左右。但是即使在健康人,肺的各部分通气与血流的分布也都不是均匀的。直位时,肺泡的通气量和血流量都是自上而下递增的,而血流量...
...医学模式是人类医学思想和认识观的高度概括,它的形成来源于医学实践,反过来它又对医学研究和实践起着重要的指导作用。医学模式的产生和发展是伴随着人类社会文明的进步而变化的,在医学的不同发展时期,由于存在着不同的认识角度和深度,加之受不同地域...
.../Q下降即病理性肺内动静脉分流,指血流经过无通气或通气不良的肺泡,为严重低氧血症的原因,主要表现为PaO2显著降低,增加吸氧浓度不能提高动脉血氧分压。多见于局部通气异常,如肺炎、肺不张、肺水肿等。用分流分数来表示,正常仅5%,大于15%将会...
...(二)发病机制 低通气综合征,虽然基础病因不一致,但其基本的临床特征相似,即由于肺泡低通气导致了肺泡和动脉血PCO2的升高。肺泡PCO2和PaO2之间存在着某种逆相关关系,肺泡PCO2的增加必然导致肺泡PO2下降,因而产生动脉低氧血症。这种...
...(一)部分肺泡V/Q比率降低 支气管哮喘、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿等引起的气道阻塞或狭窄性病变,以及肺与胸廓顺应性降低在肺的各个部分所造成的影响,往往都不是均匀一致,而是轻重不一的。因此都可导致肺泡通气分布的严重不均。如肺泡通气明显降低...
...肺泡换气不足综合征,肺泡通气低下综合症 肺泡通气低下综合征(alveolar hypoventilation syndrome)系指肺泡的换气量不能适应组织代谢水平的需要,结果肺泡中氧分压和动脉血氧分压降低,而动脉血中二氧化碳分压升高。但...
...评估。 8.可选用中药辅助治疗 其改善临床症状的功用较明显。 9.重症病例的处理 (1)加强对患者的动态监护:有条件的医院,尽可能收入重症监护病房。 (2)使用无创伤正压机械通气(NPPV):模式通常使用持续气道正压通气(CPAP),压力...
...功能衰竭、特发性肺泡低换气综合征、心肺-肥胖性综合征、肥胖-呼吸困难-嗜睡综合征、发作性睡病伴发糖尿病性高胰岛素综合征等。 本病征常见于体型极度肥胖的儿童,是严重肥胖症的一个临床综合征。与过度肥胖至通气功能低下有关,属肺泡换气低下综合征的...
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