房室交接区性期前收缩患者主要表现为 心悸 、 心慌 ,有间歇。如期前收缩次数过多时患者自觉 心跳很乱 ,可出现 胸闷 、心前区不适、 头昏 、 乏力 等。 体检中听诊发现心律不齐,有提前出现的心脏搏动,后继一较长间歇停搏。由于交接区性期前收缩引起的 房室分离 ,第1心音强度可发生变化,强弱不等。 根据临床表现、体征、心电图特点等通常能做出正确的诊断。
房室交接区性期前收缩又称房室交接区过早搏动(A-V junction premature beats,JPBs),简称交接区性早搏或交接性早搏等。是指在窦性激动尚未发出之前,房室交接区提前发生的一次激动。
1.临床表现 (1)症状:在老年人, 室性期前收缩 可以有症状,无症状及不典型症状。 ①典型症状: 心悸 、心脏“偷停”感和 颈部搏动 。频发的室早呈二联律者可发生 晕厥 。因为室早的心搏量不足而导致心排出量减少。室早发作持续时间过长,可引起 心绞痛 与 低血压 。 ②无症状:病人无不适感,仅在体检或常规心电图或24h动态心电图中发现。这类病人所占比例较多。...
(一)治疗 室性期前收缩 治疗目的主要在于预防室速、 室颤 和心源性 猝死 。治疗原则: 1.良性室性期前收缩 一般无器质性心脏病,室性期前收缩不会增加此类病 人发 生心脏死亡的危险性,如无症状,可不必用药,或短时间内给予对症处理。治疗目的是减轻症状,减轻病人顾虑与不安,避免诱发因素,一般可选用镇静药、β-受体阻滞药等。 2.病理性室性期前收缩 此类期前收缩...
(一)发病原因 病因与 房性期前收缩 类似,既可见于正常健康人,也可见于器质性心脏病患者。例如 风湿性心脏病 、 心肌炎 、 心肌病 、 冠心病 等。 心力衰竭 、肺心病者也可发生。使用洋 地黄 治疗有效,但 洋地黄 中毒亦可引发。 低钾血症 可发生,补钾后可消失。当交接区性期前收缩伴有房性期前收缩或 室性期前收缩 时提示有心肌损害。如出现在 急性心肌梗死 ...
[中医病名] [概 述] 中医 西医 早搏又称“期前收缩”、“期外收缩”,“过早搏动”,是指异位起搏点提前发出激动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常。根据早搏起源部位的不同将其分为房性、室性和结性。其中以室性早搏最常见,其次是房性,结性较少见。 早搏可见于正常人,或见于器质性心脏病患者,也可见于奎尼丁、普鲁卡因酰胺、洋 地黄 或锑剂中毒;血钾过低;心脏手术或...
...心肌病 、 心肌炎 、 二尖瓣脱垂综合征 ,多由于心肌炎症、缺血、缺氧、压力负荷和容量负荷过重等,使心肌受到机械、电和化学性刺激而发生 室性期前收缩 。另外,电解质紊乱、药物作用、 一氧化碳中毒 、洋 地黄 中毒、电击等可以引发室性期前收缩。也有一些老年人的室性心律失常未必都是由器质性心脏病引起,也可以无器质性心脏病。 (二)发病机制 1.折返机制 折返是指...
室性期前收缩的诊断并不困难,但应与下列 心律失常 相鉴别。 1.室性期前收缩与 房性期前收缩 伴室内差异性传导的鉴别 两者鉴别点: (1)房性期前收缩伴室内差异性传导时:其宽大畸形的QRS波前有异位房性P′波,P′波与QRS波的方向一致,P′-R间期应大于0.12s;而室性期前收缩与P波无关,P波可在室性期前收缩QRS波之前或之后,或重叠在QRS-T波群中。...
窦房结以下的异位起搏点自律性增高,抢先发出冲动而激动心脏,称为期间收缩,又名过 早搏 动。按起源部位的不同可分为房性、交界性及室性,以室性最常见,房性次之,心电图特点如下: 1. 室性期前收缩 (1)提前出现QRS波群及T波,其前无P波。 (2)提前出现的QRS波群呈宽大畸形、时间为>0.12s、并有继发性T波改变(T波方向与QRS波的主波方向相反)。 (3...
(一)治疗 针对室性期前收缩的治疗目的有:①改善症状;②改善患者的长期预后,即预防心源性 猝死 。 1.室性期前收缩的治疗对策 (1)无器质性心脏病、无明显症状者,不必用药,应向患者解释清楚。 (2)无器质性心脏病,有症状而影响工作和生活者,可先用镇静剂,无效时可选用美西律(慢心律)、普罗帕酮;心率偏快、血压偏高者可用β受体阻滞药。 (3)有器质性心脏病伴轻...
所有搜索结果仅供参考,如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。