...①止血:在创伤中主要因大出血而引起,首先要控制出血量是创伤性休克处理的紧急措施,一般用敷料加压包扎止血。 ②止痛:疼痛可引起休克,在必要时可肌内注射度冷丁50~100mg,但要注意其抑制呼吸的副作用,有严重颅脑损伤或胸部损伤伴呼吸困难者...
...轻度挫伤、严重挫伤和部分或完全断裂伤等。胰腺损伤的病理程度是胰腺外伤病理分型的基本依据。 (1)轻度挫裂伤:仅引起胰腺组织水肿和少量出血,或形成胰腺被膜下小血肿。有时少量胰腺腺泡及小胰管也可能遭到破坏,致少量胰液外溢及轻度的胰腺组织自身消化...
...单纯胰腺损伤临床较少见,仅占胰腺损伤病例的10%左右,而大多数胰腺损伤合并其他腹腔脏器的损伤及身体其他部位的损伤如颅脑损伤、胸部损伤或大血管的损伤,胰腺损伤的症状和体征常常被其他脏器损伤的症状和体征所掩盖,特别是伴有颅脑损伤或大血管的损伤...
...预后 舌下神经损伤根据其损伤的部位、病因和程度的不同,预后差异较大。 双侧核上性瘫痪、两侧舌下神经核导致双侧弛缓性瘫痪、两侧周围性舌下神经麻痹导致舌肌完全瘫痪,因严重的言语和吞咽障碍,对患者的生活质量影响严重。治疗中要针对原发颅内疾病和...
...颅内压持续监护亦可鉴别:原发性颅内压不高,而继发性则明显升高。同时,CT和MRI也是鉴别诊断的有效手段。在显示脑实质内小出血灶或挫裂伤方面,尤其是对胼胝体和脑干的细微损害,MRI明显优于CT。脑干听觉诱发电位可以较准确地反映脑干损伤的平面及程度...
...本报讯(程峰)中国人民解放军第302医院“中西医结合治疗严重急性呼吸综合征临床疗效评价研究”获“中国中西医结合学会科学技术二等奖”。 主要完成人李筠、李绍旦、杜宁等。项目负责人李筠,现任中国人民解放军第三○二医院中西医结合科主任,主任医师...
...诊断 颅脑外伤后即陷入持续深度昏迷,出现眼球分离、瞳孔大小多变;生命体征紊乱明显;去大脑强直发作、角弓反张;四肢肌张力增高,病理征阳性;如果CT排除颅内血肿,腰穿压力不高,则原发性脑干损伤诊断可成立。 鉴别 与颅内出血症相鉴别,借助脑CT...
...昏迷为脑功能发生高度抑制的病理状态。主要特征是严重的意识障碍,病人对体内外一切刺激均无反应。意识障碍和昏迷约占全部急症病例的3%,尤其老年人较为多见,应积极诊治和抢救。...
...仅有小量,甚至完全没有外出血的体征。 2.神经系统症状 根据Rubio 25年来对72例颈动脉急性损伤的分析,其中25例有神经系统症状,包括昏迷、轻偏瘫、失语、单瘫、全偏瘫、截瘫、面瘫等,但以昏迷、轻偏瘫、单瘫及轻偏瘫加失语者较为常见。 3...
...指出的是,一些有意识但视觉和听觉受到严重损伤的患者也容易被误诊为PVS患者。据Andrew等(1996)的报道,误诊率竟高达37%~40%之多。 2.持续植物状态的概念和临床表现明确,但目前普遍存在误诊的情况,甚至有经验的神经科专家也会发生...
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