...急性心肌梗死并心源性休克有时应与急性心包炎,尤其是急性非特异性心包炎,急性心脏压塞,急性肺动脉栓塞,主动脉夹层以及某些急腹症如急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、急性胆囊炎、胆石症等疾病作鉴别。...
...,以尽可能保证组织和器官的有效灌注,改善微循环,阻止休克的进展。首批快速扩容以15~20ml/kg计,在1h内快速输入,常选用2∶1溶液、低分子右旋糖酐,也可输血浆或5%白蛋白15ml/kg。继之予继续输液,在快速扩容后6~8h内,以2∶1...
...休克的临床情况:神经中枢病变引起的抽搐伴急性神志和一过性血压变化,如中毒性痢疾脑水肿型、小婴儿晚发维生素K缺乏性颅内出血、白血病合并颅内出血或中毒性脑病;迷走神经性晕厥,自主神经功能紊乱等。但必须指出,上述情况在病情严重或持续血压下降时,也可...
...动脉粥样硬化的发病模式更类似于非糖尿病患者,但<50%狭窄的发生率较高。 研究者指出,这些损伤可解释这些糖尿病人群心源性死亡率升高和需要特殊的心血管和代谢治疗的原因。 ledru博士告诉路透社,严格控制危险因素--降压和降胆固醇对于这些患者的...
...阻力减低。由于缺乏休克特异证据,常不易诊断。 通气过度是识别代偿期休克的重要线索,有人把过度通气和呼吸性碱中毒作为感染性休克早期特有的症状,主张在败血症出现前即开始有效治疗。通气过度的程度和表现差别甚大:轻者仅仅在血气检查时发现轻度呼碱,再...
...美国科学家现已找到了一条能抑制肺移植排异反应的新途径——吸入抗排异药物。根据4月24日在华盛顿召开的国际心脏和肺移植协会会议上公布的一项研究,这种方法能使接受肺移植手术的患者增加近4成的存活率。 肺移植是风险较高的器官移植之一,患者手术后...
...(一)发病原因 根据不同病因,一般将休克分为感染性休克、过敏性休克、低血容量性休克、心源性休克和神经源性休克。 1.感染性休克 又称败血性休克,主要由细菌、病毒等致病性微生物及其有害产物所致,以革兰阴性菌感染居首位。儿童感染性休克的病原体...
...acute)PTCA:AMI合并心源性休克和(或)泵功能衰竭时,行急诊PTCA以挽救患者生命为首选治疗。 (3)补救性(rescue)PTCA:指溶栓治疗获得成功的再灌注患者在溶栓治疗后的早期有再发心肌缺血或冠状动脉再闭塞指征,可在AMI后...
...据美国学者报道,对于晚期膀胱上皮癌患者,多药化疗结合膀胱切除术可以显著提高其治愈比例。 德州大学M. D. Anderson癌症中心的Randall Millikan博士指出,对于单纯外科手术治疗效果不理想的患者,辅助化疗可显著改善其...
...治疗可安全进行而没有增加肺水肿的危险。如果肝脏增大或肺部听到新的湿罗音,应考虑是否继续扩容。当精神状态、毛细血管再充盈、脉搏和尿量得到改善,应考虑停止扩容。然而,在某些儿童,第1小时扩容可能需要更多的液体。 2.3心血管治疗尽管经过扩容,...
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