本病恶性程度较高,可通过血道发生远处转移,甲状腺髓样癌可分为四型。 ①散发型:占70%~80%,非遗传型,家族中无类似疾病患者,也不会遗传给后代,无伴发其他内分泌腺病变,男女发病的比例约为2∶3,而且有该密码子突变者的预后较差。 ②家族型:指有家族遗传倾向,但不伴有其他内分泌腺受累的患者,高发年龄为40~50岁。其基因突变模式与MEN2A相同。 ③MEN2A...
当临床上遇到40岁以上、既往有 高血压 、 糖尿病 等病史,无明显诱因突然发生 心力衰竭 、 低血压 、 休克 、 意识障碍 、 呼吸困难 等症状时,应考虑到无痛性心肌梗死的可能性,及早动态观察心电图和心肌酶学改变,以便早期明确诊断。
基底细胞腺瘤 占涎腺肿瘤的2%左右,好发于大涎腺中的腮腺,小涎腺以上唇最多见。多见于男性患者,小于40岁者少见,以50~60岁发病最多。 肿瘤 生长缓慢 ,病程较长,无自觉症状,往往以无痛性肿块就诊。肿瘤界限清楚,与周围组织无粘连,活动。多呈圆形或椭圆形,质地较软。 涎腺造影X线表现为良性肿瘤的占位性病变。
鞘膜积液 诊断不困难。 一侧阴囊内逐渐增大的无痛性肿块 ,触之光滑,囊性,透光试验阳性,可资诊断。但若伴有 炎症 、 出血 等,透光试验可为阴性。 一侧阴囊内逐渐增大的无痛性肿块的原因 (一)发病原因 先天性鞘膜积液 的病因是 胎儿 出生前,鞘状突管在不同部位闭合不全所致。腹腔液 经闭 合异常的鞘状突管在某 一水 平 积聚 ,形成各种类型的 鞘膜积液 。 (...
无痛性心肌梗死的临床分型: 1.无痛症状性 常见症状有上腹部堵闷、不适、 恶心 、 呕吐 、 胸闷 、憋气、 低血压 状态、 休克 、突然 心悸 、 心律失常 、脑卒中、感染等。仅体检时可疑 心肌梗死 图形。 2.其他部位疼痛性 主要表现为异位疼痛,如上 腹痛 、 牙痛 、下颌痛、肩臂痛、 下腹痛 、 足趾痛 等。 3.完全无症状性 没有任何自觉症状,仅心电...
...梗塞病人缺乏典型的特征性胸痛的表现,但可有上腹闷胀不适、恶心、呕吐、胸闷、憋气、低血压、休克或心律失常等,也可能无任何自觉症状,临床上称之为无痛性心肌梗塞。急性心肌梗塞患者约有15%~20%无疼痛症状,常见于以下几种情况:①由于冠状 动脉粥样硬化 使管腔逐渐堵塞,而临床胸痛症状不明显;②手术麻醉恢复后发作急性心肌梗塞,常无疼痛症状,中老年术后患者如出现心率快...
(一)发病原因 无痛性心肌梗死常见的因素: 1.年龄 多数学者认为 心肌梗死 有无 胸痛 与年龄有关,老年组发生率明显高于低年龄组,其原因可能与老年人,尤其是60岁以后心脏自主神经变性、痛阈增高,以及敏感性、反应性差有关。 2.脑循环障碍 无痛性心肌梗死患者,尤其是阵发性 晕厥 、严重 心律失常 、传导阻滞发病患者,均有严重的脑供血不足、缺 血缺氧 ,以致 ...
...病死率较高。因此在选择溶栓治疗、介入治疗、抗凝治疗及应用正性肌力药物时均应慎重考虑。根据每个病人的具体情况慎重选用,以免出现不良反应。 由于无痛性心肌梗死中 糖尿病 患者较多, 糖尿 病病 人发 生 急性心肌梗死 ,可使原已被控制的糖尿病加重,或使隐性糖尿病显现出来,因此必须严密观察,预防 酮症酸中毒 。此时应用胰岛素非常必要,早期若难以区别非糖尿病病人由于...
1.慢性淋巴细胞性性甲状腺炎(hashimotos桥本氏氏病) (桥本 甲状腺肿 ;自身免疫性甲状腺炎) 1)病因:至今尚未完全肯定,但多数学者认为本病为一种自家免疫性疾病,典型的淋巴性甲状腺炎有时可与其他病变同时存在,如毒性甲状腺肿、粘液性 水肿 、 结节性甲状腺肿 或 甲状腺癌 等。 2)临床表现:本病主要见于中年妇女,起病后少数病人可无任何症状,多数病...
腱鞘巨细胞瘤 (giant cell tumor of the tendon sheath)的皮损呈坚实性无痛性肿块, 生长缓慢 ,通常小于3cm,发生于手指和手部,足趾部少见。青年人多见,女多于男。肿瘤可侵蚀邻近骨骼。
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